【摘 要】
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肝癌的二级预防包括通筛查而早期发现肝癌,进面而早期诊断,早期治疗.肝癌的筛查工作在我国的开展已有近30年历史,取得了一定的成就,国外近年来亦有少量的研究工作,但由于研究
【出 处】
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上海医科大学 复旦大学医学院 复旦大学
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肝癌的二级预防包括通筛查而早期发现肝癌,进面而早期诊断,早期治疗.肝癌的筛查工作在我国的开展已有近30年历史,取得了一定的成就,国外近年来亦有少量的研究工作,但由于研究方法上的缺陷,也缺乏足够的成本分析和效果分析,肝癌筛查的价值一直未能得到证实.该研究采用随机对照试验,以全面评价应用甲胎蛋白(AFP)联合实时超声在肝癌高危对象中定期进行筛查的价值.该研究结果表明肝癌是严重危害人民健康的疾病通过了解慢性肝炎史或HBsAg即可确定高危对象;应用AFP联合实时超声可检出绝大部分的病人,而且安全可靠;对筛查阳性的可颖病人,有确诊方法;筛查试验简单易行,易为大众所接受;确诊肝癌后,对早期病人有较好的治疗手段,并可获得长期生存;现行筛查方法是成本低效果好的方法.该研究通过一个近2万人群六年的随机对照研究证明了肝癌筛查确可降低肝癌死亡率,卫生经济学评价证明了此项工作的合理性和可行性.在目前医疗资源匮缺的情况下,予以积极推广.
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