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目的肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,严重危害人类的生命及健康。肺癌的发病机制迄今尚不完全明确。由于肺癌的早期临床症状多数不甚明显,故多数患者在确诊时已达癌症的中晚期,且多发生了淋巴结或其他脏器转移,治疗效果往往欠佳。因此,探讨肺癌肿瘤转移的机制,有利于人们加深对肺癌发病的认识,进而阻断肿瘤转移的发生,具有十分重要临床意义及应用前景。肿瘤转移抑制基因家族中的Kiss-1和E-cadherin,二者在恶性肿瘤组织中的表达缺失有利于肿瘤细胞的浸润和转移,这在许多肿瘤中已经得到证实。但是目前在肺癌中的研究还鲜见文献报道,我们实验目的是研究KiSS-1和E-cadherin在非小细胞肺癌的表达意义及其二者之间的关系,加深对肺癌生物学的认识。材料和方法1、材料来源选择中国医科大学盛京医院胸外科2005年3月至2008年2月期间切除的非小细胞肺癌组织标本80例(术前未作任何放化疗),其中男性53例,女性27例。经手术后病理切片证实均为非小细胞肺癌。20例正常肺组织标本做对照。2、实验方法每例标本常规石蜡连续切片2张,分别作KiSS-1蛋白metastin免疫组化SP法染色和E-cadherin免疫组化SP染色各一张。20例正常肺组织标本作为对照。3、结果判定标准观察结果采用双盲法,KiSS-1蛋白metastin与E钙粘蛋白为细胞浆、细胞膜染色;在光镜下有棕黄色颗粒反应出现在细胞浆、细胞膜中均为阳性反应细胞,于5个不同高倍视野相同范围下计数500个细胞及免疫组化染色阳性细胞数,阳性细胞小于5%计为(-),5%～50%为(+),大于50%～75%为(++),大于75%为(+++)。4、统计学处理应用SPSS13.0统计分析软件,采用x~2检验及确切概率法,按照α=0.05,P＜0.05为具有统计学意义;Kiss-1与钙粘蛋白表达的相关性采用Spearman等级相关分析。结果1、KiSS-1,E-cadherin在非小细胞肺癌癌组织中的表达(1) KiSS-1在正常肺组织中的细胞浆、细胞膜呈棕黄色染色,而在非小细胞肺癌组织内的阳性表达率明显减低,两者差异显著(P＜0.05)。(2) E-cadherin在正常肺组织中的细胞浆、细胞膜呈棕黄色染色,而在非小细胞肺癌组织内阳性表达率明显减低,两者差异显著(P＜0.05)。2、KiSS-1,E-cadherin与非小细胞肺癌临床病理特征的关系(1)根据非小细胞肺癌的临床分期不同(P＜0.05)、淋巴结转移(P＜0.05)等临床病理参数不同,KiSS-1的阳性表达率有显著差异,但与肿瘤的年龄、病理分型和分化程度无关。(2)根据非小细胞肺癌淋巴结转移(P＜0.05)、病理分期(P＜0.05)和细胞分化程度(P＜0.05)等临床病理参数不同,E-cadherin的阳性表达率有显著差异,但与肿瘤的病理分型和年龄无关。3、KiSS-1表达与E-cadherin的关系KiSS-1和E-cadherin在非小细胞肺癌组织中的表达呈正相关,两者有统计学意义。结论1、KiSS-1和E-cadherin在病例组和对照组的表达有显著的差别。2、KiSS-1和E-cadherin的表达与肿瘤的淋巴结转移和病理分期有相关性,但与年龄和组织病理分型无相关性。KiSS-1和E-cadherin的表达缺失是肿瘤远处转移的重要指标。3、KiSS-1和E-cadherin的表达存在协同作用。