电针联合中药内服治疗湿热蕴脾型单纯性肥胖的临床观察

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目的
  将电针联合中药组与单纯电针组进行对比,观察二者对于湿热蕴脾型单纯性肥胖患者的肥胖相关指标以及中医证候的改善情况,比较二者的临床疗效,探讨电针联合中药内服疗法治疗本病的优势。
  方法
  将符合标准的64例患者随机分为电针联合中药组及单纯电针组,每组各32例,电针联合中药组给予电针及中药(四君子汤合温胆汤加减)内服治疗,单纯电针组给予单纯电针治疗。观察并记录两组患者治疗前后的肥胖相关指标(体重、BMI、F%、腰围)、湿热蕴脾证症状总积分以及湿热蕴脾证各单项症状评分,对上述相关指标用统计学方法进行客观分析并对电针联合中药组和单纯电针组进行临床疗效判定。
  结果
  1.病例脱失记录:电针联合中药组共30例完成治疗,脱落2例。单纯电针组共31例完成治疗,脱落1例。两组患者中共有3例脱落,属正常脱落范围,不影响试验结果。
  2.肥胖相关指标(体重、BMI、F%、腰围):
  组内比较:治疗后,两组患者的体重、BMI、F%、腰围较治疗前均有一定程度的降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  组间比较:治疗后,电针联合中药组的体重、BMI、F%、腰围显著低于单纯电针组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3.湿热蕴脾证症状总积分及各单项症状评分:
  组内比较:治疗后,两组患者的总积分及各单项评分较治疗前均有一定程度的下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  组间比较:治疗后,电针联合中药组在总积分以及脘腹胀闷、口渴少饮、便溏不爽、肢体困重的评分方面显著低于单纯电针组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在食少纳呆、恶心欲呕、身热不扬的评分方面差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。
  4.临床疗效判定:治疗后,电针联合中药组痊愈6例,显效10例,有效9例,无效5例,总有效率为83.33%。单纯电针组痊愈2例,显效5例,有效15例,无效9例,总有效率为70.97%。电针联合中药组的临床疗效优于单纯电针组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  5.安全性评价结果:临床研究期间未出现严重不良事件。电针联合中药组1例自诉开始服用中药后出现轻微腹泻,后逐渐适应,单纯电针组2例针刺治疗后,个别穴位出现青紫较明显,后自行吸收。
  结论
  电针联合中药组相比单纯电针组能更好地改善肥胖相关指标(体重、BMI、F%、腰围)、湿热蕴脾证的单项症状(脘腹胀闷、口渴少饮、便溏不爽、肢体困重)以及湿热蕴脾证的总体症状,对于湿热蕴脾型单纯性肥胖患者,电针联合中药组的临床疗效优于单纯电针组,值得临床推广。
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