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研究目的膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)又称膝关节增生性关节炎、退行性关节炎、退行性骨关节病等,是一种以关节软骨变性或丢失及关节边缘和软骨下骨质再生为特征的慢性关节炎症。该病以老年人群最为常见,男女均可发病。60岁以上人群50%X线片有骨性关节炎的表现,其中35%-50%有临床表现；75岁以上者80%有骨性关节炎症状。该病属中医学“痹证”范畴,肝肾亏虚、风寒湿热邪侵袭、劳损是常见病因。随着人类寿命的延长,其发病率逐渐上升,如何有效地延缓疾病进展,改善临床症状,提高患者生活质量,逐渐成为临床治疗的重点。目前治疗膝骨性关节炎治疗手段也相当广泛,有药物疗法：主要有非甾抗炎药(NSAIDS),透明质酸钠关节内注射疗法。手术疗法：有膝关节清理术、截骨术、人工全膝关节置换术等,康复疗法等。现代医学用药对症治疗,取效快,但停药后易反复是其缺点,药物达到治疗效果同时亦有一定副作用。在长期的临床经验积累中,针灸疗法,是一种深具特色的治疗方式。针灸治疗本病大多选取穴位主要是病变部位周围的穴位,即局部取穴,并注重循经远道取穴相配合,以达到活血化瘀,疏经通络,行气止痛,从而使功能得到恢复。传统的针灸疗法因其简便、效果明显、毒副作用小,是目前保守治疗膝关节骨性关节炎常用而有效的治疗方法之一,从近年针灸治疗膝关节骨关节炎的文献中可看到,诊断标准多依据美国风湿病学会的1983年制定标准,但疗效判定标准尚不统一,临床观察有效率差异很大。针对于上述问题,本研究遵循随机对照的原则,力求诊断明确,客观的研究温针灸治疗膝关节骨性关节炎的效果。研究方法将60例风寒湿型膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用温针灸的方法,对照组则常规针刺,观察3周后疼痛强度、Lysholm膝关节评分以及临床疗效。研究结果两组患者治疗后VAS评分较治疗前明显下降,提示两组患者疼痛症状均得到改善,差异具有统计学意义,提示两种治疗方法均有一定效果。组间比较可以看出,治疗组评分下降更为明显,差异具有统计学意义,说明治疗组效果更加显著。两组患者治疗后Lysholm膝关节评分较治疗前明显提高,提示两组患者膝关节功能均得到改善,差异具有显著统计学意义。组间比较可以看出,治疗组评分高于对照组,差异具有统计学意义,提示治疗组能更好地改善关节功能。两组总有效率比较,治疗组高于对照组,差异具有显著统计学意义,与上述评分结果一致。研究结论本研究结果显示,温针灸、普通针刺均可缓解膝关节骨性关节炎的临床症状,使局部疼痛减轻,改善关节功能,提高患者的生活质量。通过组间比较可以看出,在VAS评分、Lysholm膝关节评分、总有效率方面,温针灸组皆优于普通针刺组,提示温针灸在治疗该病时效果更好。温针灸治疗风寒湿型膝关节骨性关节炎疗效确切,操作简单,无副作用,适于临床广泛应用。