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目的：对垂体泌乳素瘤患者的神经内镜治疗与溴隐亭药物治疗进行对比研究，探讨神经内镜经鼻蝶治疗PRL型垂体瘤的疗效，为临床合理选择治疗方案提供参考。 方法： 选取在河北医科大学第二医院就诊的77例垂体泌乳素瘤病人。随机分为神经内镜微创手术与溴隐亭药物治疗两组，内镜组41例，药物组36例，年龄18-65岁，对照两方法疗效（肿瘤大小，泌乳素水平，治愈、有效、复发率，并发症发生率，治疗费用、治疗后Karnofsky功能状态评分和患者满意率）差异，并做相应统计学处理。 结果： 1. 两组在治疗以后化验泌乳素的值在初期、1个月、1年、2年都有明显差异（P＜0.05），每组治疗前后泌乳素水平有显著差异（P＜0.05）； 2. 两组在治疗以后垂体增强MRI检查肿瘤平均直径在初期、半年都有明显差异（P＜0.05）在1年时比较无明显差异（P＞0.05），内镜组治疗前后肿瘤平均直径有显著差异（P＜0.05）；溴隐亭组在治疗前和治疗后初期无显著差异（P＞0.05），至半年、1年时才有明显差异（P＜0.05）。 3. 治愈率无明显差异（P＞0.05）； 4. 有效率无明显差异（P＞0.05）； 5. 复发率有明显差异（P＜0.05）； 6. 并发症发生率有明显差异（P＜0.05）； 7. 治疗费用有明显差异（P＜0.05）； 8. 两种方法对患者Karnofsky功能状态评分及满意率有明显差异（P＜0.05）。 结论： 1. 神经内镜经鼻蝶入路微创治疗PRL型垂体腺瘤安全有效，是除药物治疗外的一种理想的治疗方法，在减小肿瘤大小、迅速解除占位效应方面，内镜微创手术较溴隐亭药物治疗具有独特优势。 2.对于年轻、不愿长期服药、想迅速治愈肿瘤的病人我们推荐神经内镜治疗；对于肿瘤较大侵袭性生长者可首选药物治疗或药物手术相结合的方法。 3. 治疗时应依据每个病人自身情况制定个体化方案。