【摘 要】
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目的:分析应用微创引流术治疗慢性硬膜下血肿的患者预后影响因素,指导临床应用。方法:收集承德医学院附属医院神经外科2017年1月至2018年6月应用微创引流术治疗慢性硬膜下血肿患者符合入选标准共95例。分析其术前、术中及术后影响因素。根据患者出院时Markwalder分级及出院1个月后复查头颅CT情况,将患者分为预后良好组及预后不佳组,对单因素进行卡方检验或fisher精确概率检验,分析得出有统计学
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目的:分析应用微创引流术治疗慢性硬膜下血肿的患者预后影响因素,指导临床应用。方法:收集承德医学院附属医院神经外科2017年1月至2018年6月应用微创引流术治疗慢性硬膜下血肿患者符合入选标准共95例。分析其术前、术中及术后影响因素。根据患者出院时Markwalder分级及出院1个月后复查头颅CT情况,将患者分为预后良好组及预后不佳组,对单因素进行卡方检验或fisher精确概率检验,分析得出有统计学意义的结果进行多个样本logistic回归分析。结果:结果显示,预后良好组共73例(76.8%),预后不良组共22例(23.2%),其中单因素卡方检验或fisher精确概率检验显示:年龄是否>60岁,术前患者是否存在脑萎缩,患者入院GCS评分是否≥13分,术后是否应用尿激酶冲管及是否应用阿托伐他汀差异有统计学意义(P<0.05)。多个样本logistic回归分析显示:患者年龄(显著性P<0.01,B=-0.040),入院GCS评分(显著性P<0.01,B=0.347)以及术后是否应用尿激酶冲管(显著性P<0.01,B=0.918)是影响患者预后的危险因素。结论:本研究对应用微创引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的术前、术中、术后多种因素进行回顾性分析,发现患者年龄,入院GCS评分及术后是否应用尿激酶冲管是影响其预后的危险因素。可协助临床医师判断和改善患者预后。
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