抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎研究进展

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抗NMDA受体脑炎是以脑脊液中可检测到抗NMDAR受体GluN1亚基为主要诊断标准的自身免疫性脑炎。该疾病多见于儿童和年轻人,有时合并有肿瘤。肿瘤(主要为卵巢畸胎瘤)多见于在18岁以上的女性,以单纯疱疹病毒为代表的病毒感染也可诱发抗NMDAR脑炎。其典型临床表现包括:精神行为异常、癫痫发作、近事记忆障碍、不自主运动、言语障碍、意识障碍、自主神经功能障碍等;目前治疗上以对症治疗、免疫治疗(皮质类固醇,静脉注射免疫球蛋白或血浆置换等)为主。自Damlau教授等人提出该诊断后,越来越多的病人被明确诊断该病。我们就抗NMDAR脑炎的流行病学、发病机制、临床表现、辅助检查以及治疗、预后等研究进展进行了文献复习。
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