【摘 要】
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目的:运用降脂通脉丸治疗高脂血症,并从临床、实验和理论等方面对其降血脂、保护血管内皮细胞的机理及高脂血症和痰瘀的关系进行探讨。方法:128 例高脂血症患者按照证型、年
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目的:运用降脂通脉丸治疗高脂血症,并从临床、实验和理论等方面对其降血脂、保护血管内皮细胞的机理及高脂血症和痰瘀的关系进行探讨。方法:128 例高脂血症患者按照证型、年龄、血脂水平相近的原则随机分成两组。降脂通脉丸组65 例,地奥脂必妥组63 例; 两组分别给予降脂通脉丸和地奥脂必妥治疗。观察治疗前后临床症状和实验室指标的变化。35 只大鼠喂饲高脂饲料造成高脂血症模型后,随机分为降脂通脉丸组、地奥脂必妥组和高脂组。三组大鼠均饲以高脂饲料。同时,降脂通脉丸组和地奥脂必妥组分别灌服降脂通脉丸和地奥脂必妥,观察实验室指标的变化。结果:降脂通脉丸组患者用药3 个月后,临床症状明显改善,血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、脂蛋白LP(a)水平降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高。临床症状改善和降脂总有效率均为93.8%,明显优于对照组地奥脂必妥组(P<0.05)。同时,患者血清内血管皮素(ET)、丙二醛(MDA)、氧化型低密度脂蛋白(LDL-C)含量以及内皮素/降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素/一氧化氮(ET/NO)的比值明显降低,一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)活性明显升高,且降低和升高的疗效明显优于对照组(P<0.05)。动物实验研究证实了降脂通脉丸具有与临床相同的降脂、抗氧化、调节血管活性物质的作用。另外,大鼠血管病理切片显示:降脂通脉丸具有明显的保护血管内皮,抑制脂质沉积和泡沫细胞的形成等作用。结论:降脂通脉丸具有明显的缓解临床症状,降低血脂水平和保护血管内皮的作用。从而在一定程度上说明了高脂血症和痰瘀有密切的关系。
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