低密度脂蛋白受体缺陷小鼠动脉粥样硬化的超声生物学研究

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第一部分:LDL-R-/-小鼠升主动脉动脉粥样硬化的超声生物显微镜研究  目的:通过转基因技术建立LDL-R-/-小鼠模型,观察其动脉粥样硬化(Artherosclerosis,As)形成和演变过程,结合病理组织学及血生化指标,并与野生型同龄小鼠相比较,探讨低密度脂蛋白受体功能缺陷在As斑块形成及演变过程中的作用。  背景:低密度脂蛋白受体缺陷可引起多种脂类代谢异常性疾病,如家族型高胆固醇血症等,通过建立病理机制相同的动物模型,可很好的为此类疾病的临床研究提供信息和资料。  方法:  1.以20周、28周和36周龄LDL-R-/-和WT小鼠作为研究对象,20周均为普通饮食,28周龄分为普通饮食组和高脂饮食组(高脂8周),36周龄分为普通饮食组和高脂组(高脂16周),同龄、同饮食条件下WT小鼠为对照,进行同样的分组,每组7只。  2.各周龄小鼠行超声生物显微镜检查,观察升主动脉长轴和短轴切面内中膜厚度及斑块情况,存储图像,脱机处理、测量。  3.病理组织学测量小鼠升主动脉内中膜厚度(Intima-mediathickness,IMT)或斑块厚度;测定小鼠血脂(血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、氧化低密度脂蛋白)和血清C反应蛋白(Crossreactiveprotein,CRP)水平。  结果:  普通饮食条件下:  1.20周、28周龄及36周龄LDL-R-/-小鼠和野生对照组小鼠的升主动脉均未见明显的动脉粥样硬化斑块;36周龄LDL-R-/-小鼠和野生对照组小鼠间升主动脉内中膜厚度有统计学差异(p<0.05);UBM和病理组织学测量的内中膜厚度呈正相关,相关系数r=0.692,p<0.05。  2.36周龄时LDL-R-/-小鼠血清中低密度脂蛋白(LDL)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)略高于对照组(p<0.05)。  3.36周龄的LDL-R-/-小鼠的CRP高于对照组小鼠,余周龄无显著性差异。  高脂饮食条件下:  1.28周(高脂饮食8周)、36周龄(高脂饮食16周)LDL-R-/-小鼠UBM及病理学检查均观察到动脉粥样硬化,36周龄较28周重,UBM与病理组织学测量LDL-R-/-小鼠的内中膜/硬化斑块厚度与对照组间均有统计学差异(均p<0.01)。UBM测定的内中膜/斑块厚度与病理组织学测定斑块厚度间呈正相关关系:r=0.813,p<0.001。  2.高脂饮食喂养的28周(高脂饮食喂养8周)和36(高脂饮食喂养16周)LDL-R-/-小鼠与对照小鼠组相比,血脂谱和CRP均较对照组升高。其中,36周龄较28周龄的同基因型小鼠升高更为显著。  3.同周龄LDL-R-/-小鼠与野生对照组小鼠间体重差异有统计学意义(p<0.05),LDL-R-/-小鼠体重大于同周龄野生对照小鼠。  4.28周(高脂饮食饲养8周)和36周(高脂饮食饲养16周)龄时,LDL-R-/-与高脂饮食对小鼠血脂(甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白和氧化型低密度脂蛋白)血清C反应蛋白及超声和病理学测量的主动脉内中膜/硬化斑块厚度存在交互作用(p<0.05)。  结论:  1.LDL-R-/-小鼠在高脂饮食下可诱发高血脂症,导致As,且LDL-R-/-与高脂饮食对小鼠血脂水平的升高和As损害的程度均存在交互作用。  2.UBM能无创、准确地观察分析活体小鼠的动脉粥样硬化病变,通过测量升主动脉的内中膜厚度,UBM能检测As模型小鼠的动脉粥样硬化演变过程,其测值与病理组织学测值有良好相关性,且斑块越厚,相关度越高。  3.血清炎性介质CRP与动脉粥样硬化密切相关,血清CRP轻微升高时,对As无明显促进作用,显著升高时,或可促进As,且其升高程度可能与动脉粥样硬化严重程度相关。  第二部分:LDL-R-/-小鼠动脉粥样硬化过程中冠状动脉血流动力学的超声生物学研究  目的:应用超声生物显微镜(UltrasoundBiomicroscopy,UBM)无创性观察活体LDL-R-/-小鼠动脉粥样硬化(Artherosclerosis,As)发生过程中冠状动脉血流动力学改变,探讨动脉硬化对小鼠冠状动脉血流动力学的影响,并评估UBM的应用价值。  背景:为研究各种小型动脉粥样硬化动物模型的血管变化和功能改变,无创型监测技术越来越成为发展需要。近年来,UBM以其高分辨率和无创性的成像特点,已多方面用于观察活体小鼠的心脏、血管形态和功能。  方法:以28周龄和36周LDL-R-/-小鼠作为研究对象,同龄野生型小鼠为正常对照,各周龄均设有高脂和普通饮食组(每组n=7)。使用UBM的多普勒技术测量冠状动脉血流最大流速(Vmax)、平均速度(Vmean)及速度时间积分(VTI)。使用UBM及病理组织学测量小鼠升主动脉内中膜(Intima-mediathickness,IMT)或斑块厚度。  结果:  1.普通饮食时:同周龄LDL-R-/-小鼠左冠状动脉血流的Vmax、Vmean及VTI与对照组小鼠间无统计学差异(p>0.05)。  2.高脂饮食时:28周龄(高脂饮食8周)LDL-R-/-小鼠冠状动脉的平均速度(Vmean)及速度时间积分(VTI)较对照组降低(p<0.05),最大流速差异不明显(p>0.05);36周龄(高脂饮食16周)LDL-R-/-小鼠冠状动脉的最大流速(Vmax)、平均速度(Vmean)及速度时间积分(VTI)均较对照组降低;小鼠左冠状动脉血流动力学参数(Vmax,Vmean及VTI)与UBM测量的升主动脉内中膜/斑块厚度不具有相关性(均p>0.05)。但与病理组织学测量的升主动脉斑块厚度呈负性相关,其中Vmax,Vmean及VTI与病理学测值的相关系数分别为为-0.532,-0.423,-0.524(均p<0.05)。  3.小鼠左冠状动脉血流动力学参数与血脂中的LDL及ox-LDL呈负相关,Vmax,Vmean及VTI与血脂中的LDL相关系数分别为-0.492,-0.447,-0.543(均p<0.05);与ox-LDL的相关系数分别为-0.481,-0.430,-0.541(均p<0.05)。  结论:  1.超声生物显微镜能无创、清晰地获得活体小鼠的冠状动脉血流频谱,监测血流动力学改变,且部分参数(Vmax、Vmean、VTI)的变化与小鼠升主动脉的硬化斑块厚度相关,斑块越厚,冠脉血流越低。  2.超声生物显微镜测定的小鼠冠状动脉血流动力学参数(Vmax、Vmean、VTI)与部分血脂(LDL,ox-LDL)的水平呈负相关。  
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