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研究目的和意义：
我国人口老龄化程度日益加剧，老年人长期照护问题逐渐成为社会焦点。在解决老年人的照护问题上，机构式老年人长期照护既造成了巨大的财政负担，又导致老年人与社会的脱离；传统家庭式照料则面临着家庭核心化、空巢家庭增加、家庭照顾非专业化等因素的挑战。在此背景下，社区-居家式老年人长期照护以其“正常化”“去机构化”和“社会化”的特点，日益得到重视。目前我国内地长期照护处于起步阶段，怎样发展长期照护，发展什么样的长期照护是目前急需探索和解决的问题。本研究旨在构建社区-居家式老年人长期照护评价的框架体系，筛选出关键的内容或评价点，为进一步制订具体指标和更好地发展老年人长期照护事业提供理论参考。
对象与方法：
课题研究采用Delphi法，咨询来自全国8个省市的18名专家。其中，从事社区护理领域工作的专家8名，从事公共卫生领域工作的专家5名，卫生管理3名和临床护理领域专家2名；高级职称16名，中级职称2名；博士7名，硕士8名。咨询问卷为自行设计，包括专家一般情况、专家对指标的熟悉程度、专家自评判断依据和指标评价问卷。指标评价问卷在文献回顾、专家访谈、前期问卷调查的基础上形成内容框架，经课题组分析讨论形成。采用电子邮件进行咨询。数据使用EpiData 3.02录入，导入SPSS 13.0进行分析。
结果：
经过两轮函询，形成专家一致性意见，两轮问卷回收率分别为85.7%和100%。两轮有效率均为100%。专家权威程度为0.80。三级指标的专家意见协调系数分别为0.183、0.120、0.163，协调系数显著性检验结果P<0.01，形成三级指标体系，其中，一级指标有7项，二级指标27项，三级指标16项。运用层次分析法，计算得出各级指标权重，其中服务内容、从业人员资格准入、服务对象界定分级、长期照护服务机构、长期照护效果评价、财政支持、运行与监管等七个一级指标在整个评价指标中的权重系数分别为0.1710，0.1322，0.0886，0.1322，0.1525，0.1710，0.1525。
结论：
通过专家咨询，初步探索出社区-居家式老年人长期照护评价的关键指标。其中七个一级指标根据综合权重由大到小进行排序为：服务内容、财政支持、长期照护效果评价、运行与监管、从业人员资格准入、长期照护服务机构、服务对象界定分级。研究方法科学，覆盖全面，结果可取。为进一步研究具体的、可操作性的评价指标及其内涵，形成完善的老年人长期照护评价指标体系奠定了基础，同时也可为政府及相关决策部门制订老年人长期照护相关政策提供理论参考。