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目的:探讨利用彩色多普勒超声分析甲亢声像图及血流特点,对甲状腺摄取活度分级,并结合超声及放射性核素测重指导治疗用药剂量,以提高甲亢的治愈率,降低甲减的发生率。
方法:对236例经临床及实验室检查确诊为甲亢的患者,随即分成实验组(超声测重结合活度组76例)和对照组(超声测重组86例、核素平面显像组74例)。其中76例(超声测重结合活度组)和86例(超声测重组)应用彩色多普勒超声根据甲状腺声像图,血流特点,对甲状腺的摄取活度及重量进行分级和检测,并进一步指导给药剂量。于治疗12个月后分别分析各组的疗效。
结果:236例甲亢患者因指导给药的方法不同,治疗效果也不同,实验组(超声测重结合活度组)分别与对照组(超声测重组和核素平面显像组)对比,治愈率和甲减发生率的差异均有显著性(P<0.05);对照组中的超声测重组和核素平面显像组二者比较,治愈率和甲减发生率差异无显著性(P>0.05)。
结论:<131>I治疗甲亢时,利用超声测重并结合超声预期每克甲状腺摄取<131>I的活度进行分级,综合二者来指导给药剂量,可以弥补超声测重组、核素平面显像组等方法的不足,能够在提高治愈率的同时减少甲减的发生率,是一种可操作的,科学的治疗方法。