【摘 要】
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目的:误吸是临床麻醉中一种严重的并发症,也是导致急性呼吸窘迫综合征的主要原因,至今尚无对误吸性肺损伤进行有效治疗的一个重要原因在于对其发病机制缺乏深入认识.近年来研
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目的:误吸是临床麻醉中一种严重的并发症,也是导致急性呼吸窘迫综合征的主要原因,至今尚无对误吸性肺损伤进行有效治疗的一个重要原因在于对其发病机制缺乏深入认识.近年来研究免疫炎症性细胞因子的释放及多形核中性粒细胞的浸润在其中具有重要作用.白细胞介素-8是重要的前炎性细胞因子,其在胃液误吸性肺损伤发生、发展中的变化和作用目前尚不明了.川芎嗪具有调节微循环的功能,并且有阻止钙通道和抑制免疫的作用.该实验通过兔气管内注放胃液的方法复制误吸性肺损伤动物模型,并以Lig为干预因素,侧重观察在其急性发病过程中,血浆及支气管肺泡灌洗液中IL-8的变化,探讨IL-8在胃液误吸性肺损伤中的意义及Lig的保护作用和机制.结论:1、证实了胃液误吸后血浆和支气管肺泡灌洗液中白细胞介素-8(IL-8)含量升高,IL-8在胃液吸入性肺脶伤中参与了PMN的趋化和激活,是误吸性肺损伤发展过程中关键性细胞因子,在免疫炎症反应介导的继发性肺损伤中发挥重要作用.血浆和/或BALF中的IL-8可以作为反映胃液误吸性肺损伤病情严重程度及预后评价的警示指标.2、川芎嗪对胃液误性肺损伤中IL-8的产生具有拮抗作用,可有效抑制PMN在损伤肺组织中的粘附、聚集和激活,降低超氧阴离子对脂质过氧化物的生成,从而减轻了由胃液误吸引起的急性肺损伤.提示Lig对胃液误吸性肺损伤具有一定的保护作用,Lig可试用于临床治疗胃液误吸性肺损伤患者.
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