论文部分内容阅读
目的：评价与分析高龄患者在椎体后凸成形术后的生存质量。
方法：回顾性评价及分析了自2017年01月至2018年01月在我院脊柱外科治疗的胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者，共80例。其中椎体后凸成形术治疗的有40例患者（PKP组），接受保守治疗的有40例患者（保守治疗组），比较这两组患者术前及术后的各项评分，包括：视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰椎的日本骨科协会评估治疗分数（JOA）、患者矢状面Cobb角以及伤椎椎体前缘高度百分比，患者围术期并发症的比较。
结果：所有患者随访均超过12个月,平均14.2个月。手术时间30~50min（平均46min）；出血量10~20ml。在PKP组的围术期中，出现泌尿道感染的患者有3例，便秘的患者有2例。术中骨水泥相关并发症有6例：其中椎体前缘骨水泥渗漏的有2例，椎间盘骨水泥渗漏的有4例。保守治疗组围术期出现5例肺部感染，1例泌尿道感染、5例便秘、1例尿潴留。比较两组患者出现肺部感染、便秘、泌尿道感染及尿潴留的情况，差异均无统计学意义(P＞0.05)。两组患者术后随访时邻近节段椎体的新发骨折比较，差异有明显的统计学意义（P<0.01）。比较两组患者的住院时间，差异有明显的统计学意义（P<0.01）。比较两组患术前的VAS评分、ODI评分及JOA评分，差异无统计学意义（P>0.05）。但是比较两组患者在术后的3天、1月及3月的VAS评分、ODI评分及JOA评分，差异均有明显的统计学意义（P<0.05）。术后6和12个月，比较两组的VAS评分、ODI评分及JOA评分，差异均无统计学意义（P>0.05）。比较两组患者的术前、术后6及12月Cobb角差异无统计学意义（P>0.05）；比较两组患者术前伤椎椎体前缘高度百分比差异无统计学意义（P>0.05）；但比较两组患者术后6、12月伤椎椎体前缘高度百分比差异有明显的统计学意义（P<0.05）。
结论：经皮椎体后凸成形术是一种有效又安全的手术方式，对于治疗高龄OVCF患者，在早期可较快减缓疼痛，改善腰背部的功能，提高患者的生活质量。
方法：回顾性评价及分析了自2017年01月至2018年01月在我院脊柱外科治疗的胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者，共80例。其中椎体后凸成形术治疗的有40例患者（PKP组），接受保守治疗的有40例患者（保守治疗组），比较这两组患者术前及术后的各项评分，包括：视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰椎的日本骨科协会评估治疗分数（JOA）、患者矢状面Cobb角以及伤椎椎体前缘高度百分比，患者围术期并发症的比较。
结果：所有患者随访均超过12个月,平均14.2个月。手术时间30~50min（平均46min）；出血量10~20ml。在PKP组的围术期中，出现泌尿道感染的患者有3例，便秘的患者有2例。术中骨水泥相关并发症有6例：其中椎体前缘骨水泥渗漏的有2例，椎间盘骨水泥渗漏的有4例。保守治疗组围术期出现5例肺部感染，1例泌尿道感染、5例便秘、1例尿潴留。比较两组患者出现肺部感染、便秘、泌尿道感染及尿潴留的情况，差异均无统计学意义(P＞0.05)。两组患者术后随访时邻近节段椎体的新发骨折比较，差异有明显的统计学意义（P<0.01）。比较两组患者的住院时间，差异有明显的统计学意义（P<0.01）。比较两组患术前的VAS评分、ODI评分及JOA评分，差异无统计学意义（P>0.05）。但是比较两组患者在术后的3天、1月及3月的VAS评分、ODI评分及JOA评分，差异均有明显的统计学意义（P<0.05）。术后6和12个月，比较两组的VAS评分、ODI评分及JOA评分，差异均无统计学意义（P>0.05）。比较两组患者的术前、术后6及12月Cobb角差异无统计学意义（P>0.05）；比较两组患者术前伤椎椎体前缘高度百分比差异无统计学意义（P>0.05）；但比较两组患者术后6、12月伤椎椎体前缘高度百分比差异有明显的统计学意义（P<0.05）。
结论：经皮椎体后凸成形术是一种有效又安全的手术方式，对于治疗高龄OVCF患者，在早期可较快减缓疼痛，改善腰背部的功能，提高患者的生活质量。