论文部分内容阅读
目的:研究首发抑郁症患者血浆精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)水平与正常对照组之间的差异以及首发抑郁症患者血浆AVP水平与抑郁严重程度(HAMD总分)之间的相关性;探讨首发抑郁症患者血浆AVP水平与焦虑及阻滞程度(HAMD量表焦虑/躯体化及阻滞因子分)之间的相关性;研究首发抑郁症患者血浆AVP水平与认知功能损害程度之间的相关性。本研究旨在揭示AVP在抑郁症发病过程中的重要作用,以及其导致抑郁症的神经生化机制,以期为抑郁症的生物学诊断及治疗提供依据。 方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定40例首发抑郁症患者及40例正常对照者的血浆AVP水平。首发抑郁症组选取的是哈尔滨医科大学附属第一临床医学院精神卫生中心住院患者,符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)关于抑郁发作的诊断标准,汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)评分>20分,入组前两周未接受抗抑郁治疗;对照组选取的是哈医大一院体检中心健康志愿者,HAMD量表评分<8分。所有入组对象的年龄均在18-45岁,入组当天进行HAMD及WCST评估,次日进行血样采集。统计方法采用秩和检验、t检验和spearman秩相关分析。 结果:首发抑郁症患者血浆AVP浓度高于正常对照组,p=0.017(p<0.05),差异具有统计学意义;首发抑郁症患者血浆AVP水平与抑郁严重程度(HAMD总分)呈正相关(r=0.628,p<0.001);首发抑郁症患者血浆AVP水平与焦虑/躯体化及阻滞因子分呈正相关(r=0.381,p=0.015; r=0.488,p=0.001);首发抑郁症患者血浆AVP水平与威斯康星卡片分类测验中正确数(r=0.076,p=0.639)、总错误数(r=-0.074,p=0.651)、持续错误数(r=-0.253,p=0.115)、随机错误数(r=0.163,p=0.316)、完成分类数(r=0.111,p=0.493)无相关性。 结论: (1)首发抑郁症患者血浆AVP水平高于正常对照组; (2)首发抑郁症患者血浆AVP水平与抑郁严重程度呈正相关; (3)首发抑郁症组血浆AVP水平与HAMD量表中焦虑/躯体化及阻滞因子分呈正相关; (4)首发抑郁症组血浆AVP水平与认知功能损害无相关性。