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目的：探讨survivin与bcl-2在胃粘膜癌变过程中的表达及相互关系，及其联合检测对内镜下胃癌及癌前病变的诊断意义。
方法：采用免疫组织化学方法(SP法)检测51例胃癌和67例胃癌前病变组织中survivin和bcl-2的表达情况。
结果：(1)胃癌组织和重度不典型增生survivin、bcl-2蛋白表达显著高于粘膜慢性炎、轻中度不典型增生及单纯肠化生(P<0.05)；(2)survivin的表达与胃癌的TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05)，与胃癌的组织学类型及分化程度无关(P>0.05)；(3)survivin与bcl-2在胃癌中的表达呈正相关(P<0.05，r=0.264)。
结论：survivin和bcl-2在胃癌的发生发展中起关键作用，两者联合检测对内镜下胃粘膜活检早期发现胃癌有一定价值。