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目的探讨直接血压与间接血压的相关性并分析直接血压与间接血压差值的影响因素。方法选择2010年5月在我院行冠脉造影的患者109例,男70例,女39例,平均年龄(57.84 10.54)岁。在动脉穿刺成功后测量直接血压的同时,使用经校正的水银式血压计,测上肢血压,SBP取Koortkoff第一音,DBP取Koorktoff第5音,一般情况下,如变音与消音间距离不大(不大于1.5kpa)以声音消失为准,但如声音持续不消,则取变音值。根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉正常组和冠心病组,根据有无高血压病分为正常血压组和高血压病组。并测量身高、体重,计算体重指数、直接与间接收缩压差(S-S)与直接与间接舒张压差(D-D)。通过病例及问诊记录吸烟、饮酒史及甘油三酯、胆固醇含量等指标。内皮素(EF-1)的收集,从主动脉根部取3ml注入加有抗凝剂的试管中,30分钟内将标本送实验室离心处理,提取血浆后置低温冰箱-20℃统一编号保存,待所有标本备齐后同一批测定。ET-1测定采用放射免疫法,根据试剂盒说明书给的公式计算ET-1的浓度。结果1.直接血压与间接血压明显相关,SBP相关系数为0.80(P<0.001),DBP相关系数为0.56(P<0.05)。间接收缩压低于直接收缩压S-S:-51-53mmHg(4.7620.70),间接舒张压高于直接舒张压D-D:-49-35 mmHg(-9.85 15.86)。2.直接与间接收缩压差值的影响因素有冠心病(P<0.001)、体重指数(P<0.001)、女性(P<0.05),直接与间接舒张压差值的影响因素有冠心病(P<0.001)、吸烟(P<0.05)、男性(P<0.05)。3.不同程度冠心病组直接收缩压与间接收缩压差值差别有统计学意义(F =64.31,P <0.001);不同程度冠心病组直接舒张压与间接舒张压差值差别有统计学意义(F=74.59,P<0.001)。4.内皮素和直-间接收缩压差值有关系,相关系数为0.462(P<0.001)。结论1.直接血压与间接血压有明显相关性,其中SBP相关性最好;外周血压有低估SBP,高估DBP的趋势。2.冠心病、体重指数、性别、内皮素是影响直接与间接收缩压差值的重要因素,而冠心病、吸烟、性别则主要与直接与间接舒张压的差值有关。3.随着冠心病程度的加重直-间接血压的差值在加大。4.内皮素和直-间接收缩压差值相关。