凉血解毒汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效观察

• 作 者: 安军艳
• 机 构: 首都医科大学
• 出 处: 首都医科大学
• 发表日期: 2011年期
• 关键词: 寻常型银屑病 血热证 凉血解毒汤 中医证候 临床疗效

目的：观察凉血解毒汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效与安全性，为进一步深入开展中医药对寻常型银屑病的规范化治疗奠定基础。　　
方法：采用多中心对照研究，试验组给予凉血解毒汤，对照组采用西药西替利嗪10mg QN(前2周)+维生素C0.2 Tid+复合维生素B1片Tid，伴发感染组的加服罗红霉素150mg Bid(前2周)，疗程8周，分别对试验组和对照组的皮损，瘙痒及中医证候进行评分，通过统计学分析进行评价。　　
结果：　　
(1)共入组临床病例81例，实际完成临床病例75例。　　
未伴发感染的试验组与对照组患者经治疗后PASI评分较治疗前降低，经统计学分析有显著性差异，试验组总有效率83.3％；对照组总有效率52.4％，经x2检验P<0.05，两组临床疗效比较差异有统计学意义。　　
伴发感染的试验组与对照组患者经治疗后PASI评分较治疗前降低，经统计学分析有显著性差异，试验组总有效率80％，对照组总有效率70％，经x2检验P>0.05，两组临床疗效比较差异无统计学意义。　　
未伴发感染与伴发感染的两试验组的总有效率经x2检验P>0.05，两组临床疗效比较无显著性差异。　　
(2)未伴发和伴发感染患者治疗2周后及治疗8周后试验组与对照组瘙痒评分均较治疗前降低，经统计学分析均有显著性差异，但组间瘙痒改善有效率在这两个观察点比较均无显著性差异。　　
(3)未伴发和伴发感染患者治疗后试验组和对照组中医证候总评分较治疗前均降低，经统计学分析有显著性差异，试验组的证候改善总有效率高于对照组但差异无统计学意义　　
结论:　　
(1)初步研究结果显示：凉血解毒汤能显著改善伴发或未伴发感染的寻常型银屑病血热证患者的皮损，对未伴发感染患者的疗效优于西药(西替利嗪+维生素C+复合维生素B)，对于伴发感染患者的疗效与西药(罗红霉素+西替利嗪+维生素C+复合维生素B)相当。但是由于观察病例数有限，有待进一步扩大样本量深入研究。　　
(2)本研究结果提示凉血解毒汤对未伴发和伴发感染的寻常型银屑病血热证患者均有效，疗效相当。　　
(3)本研究结果提示凉血解毒汤能够改善寻常型银屑病血热证患者的瘙痒程度，与西替利嗪疗效相当。但是由于观察病例数有限，有待进一步扩大样本量深入研究。　　
(4)本研究结果提示凉血解毒汤能够较好地改善寻常型银屑病血热证患者的中医证候。