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目的：通过对乳腺疾病患者的空腹血糖、血清胰岛素、C肽水平、胰岛素抵抗指数以及临床病理资料进行研究,初步探讨胰岛素抵抗与乳腺癌发生及其临床病理特征的相关性,为寻求乳腺癌新的预防和诊治方法提供依据。方法：1.以中南大学湘雅二医院乳甲外科2009年10月～2010年2月新入院的女性乳腺肿块患者117例作为研究对象。入院后均行病理确诊,其中乳腺癌52例,乳腺良性疾病65例。采用调查表收集研究对象的一般资料和乳腺癌组织病理结果,并进行人体指标测量,分别采用全自动生化分析仪7600-020测定空腹血糖水平,全自动化学发光仪测定胰岛素和C肽水平。应用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI),取对数化的HOMA-IRI (lnHOMA-IRI)进行分析。采用Ultra SensitiveTM S-P免疫组化法检测ER和PR表达情况。2.应用SPSS17.0统计软件进行数据处理,采用t检验、卡方检验、Pearson相关分析、二项logistic回归等方法进行统计分析。以P<0.05为差异具有统计学意义。结果：1.乳腺癌组和乳腺良性疾病组相比,年龄、体重、腰围、臀围、BMI、初潮年龄、绝经年龄和绝经情况有显著性差异(P<0.05),而两组的身高、WHR、婚姻状态和职业情况无显著性差异(P>0.05)；2.空腹C肽水平与BMI呈正相关,空腹血糖、lnHOMA-IRI与腰围呈正相关(P<0.05)；空腹胰岛素水平与年龄、身高、体重、BMI、腰围、臀围和WHR无相关性(P>0.05)；3.乳腺癌组空腹血糖、血清胰岛素、C肽水平以及lnHOMA-IRI均高于乳腺良性疾病组(P<0.01)；4.初潮年龄、绝经情况、空腹血清胰岛素、lnHOMA-IRI是乳腺癌发生的危险因素,OR值分别为5.529(95%CI：2.023～15.115)、13.644(95%CI：3.379～55.103)、1.234(95%CI：1.025～1.486)、5.343(95%CI：1.405～20.322)；5.不同年龄、绝经情况、肿瘤的大小、腋窝淋巴结转移以及ER、PR表达状态的乳腺癌患者,空腹血糖、血清胰岛素、C肽水平和lnHOMA-IRI无显著性差异(P>0.05)。结论：1.乳腺癌组患者空腹血糖、血清胰岛素、C肽水平、胰岛素抵抗指数较乳腺良性疾病组增高；2.胰岛素抵抗可能是乳腺癌发生的独立危险因素之一；3.空腹血糖、血清胰岛素、C肽水平、胰岛素抵抗指数与乳腺癌患者的年龄、绝经情况、肿瘤的大小、淋巴结转移和受体的表达无关。