ACE2基因多态性与原发性高血压和颈动脉IMT相关性研究

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目的:观察ACE2基因A9570G多态性在人群中的分布,超声测量高血压患者颈动脉内中膜厚度(IMT),并探讨两者的关系。方法:选择符合入选标准的204例高血压患者和211例健康人群,所有受试者测量身高、体重、血压,测定空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,进行ACE2基因分型。随访94名高血压患者,测量颈动脉内径和内中膜厚度。应用χ2检验比较组间基因型及等位基因频率,应用Logistic回归分析校正风险因素后,判别ACE2基因不同基因型与高血压及颈动脉IMT的关系。1、在男性人群中,高血压组G基因型和A基因型频率分别为59%和41%,对照组为44%和56%,两组间基因型分布有统计学差异(χ2=4.907,P=0.027)。2、在女性人群中,高血压组AA、AG、GG基因型分别占22%、37%和41%,对照组为22%、44%和34%,基因型分布无统计学差异(χ2=1.347,P=0.510)。高血压组A和G等位基因频率分别为41%和59%,对照组为44%和56%,两组间等位基因频率无统计学差异(χ2=0.644,P=0.422)。3、运用Logistic回归分析对年龄、体重指数、腰臀比、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、吸烟史、饮酒史、高血压家族史等混杂因素校正后,G等位基因仍是男性高血压发病的危险因素之一(P=0.042,OR=1.241,95%CI=1.036-1.673),而不是女性高血压发病的危险因素。4、彩超检查结果显示,男性不同基因型高血压患者颈动脉IMT无差异(χ2=0.009,P=0.923)。女性不同基因型高血压患者颈动脉IMT亦无差异(χ2=0.131,P=0.718)。1、ACE2基因A9570G多态性与男性高血压病相关,G等位基因可能是男性患高血压的易感基因。2、ACE2基因A9570G多态性与女性高血压病不相关。3、ACE2基因A9570G多态性与高血压患者颈动脉IMT厚度不相关。
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