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目的：探讨内蒙古地区45岁以上蒙、汉族人群脑卒中流行病学现状，了解脑卒中的治疗及预防情况，为制定合理有效的防治政策提供依据。对卒中人群进行规范化管理工作，建立个体的健康档案，为脑卒中的前瞻性队列研究工作打下坚实的基础。 方法：本研究采用分层多级随机整群抽样方法确定调查对象，在内蒙古地区随机收取呼和浩特市、包头市、呼伦贝尔市、巴彦淖尔市、锡林郭勒盟、兴安盟6个地区为本地调查点，采用与人口规模成比例的抽样方法对年龄≥45岁的人群进行脑卒中的现患调查。第一阶段筛查，由经过培训的调查人员逐户完成筛查问卷。第二阶段临床诊断，由经过培训的神经科调查员对已确诊和可疑脑卒中的进行复核，以集中调查为主结合入户和电话调查的方式进行调查，通过详细询问病史，进行体检及神经系统检查，并参照患者既往住院的记录和实验室检查资料，进行最终诊断，完成脑卒中问卷。 结果：（1）内蒙古地区45岁以上人群脑卒中粗患病率为4620.09/10万，标化患病率为4636.99/10万，其中男性的粗患病率为5078.27/10万，标化率为2564.02/10万，女性的粗患病率为4186.97/10万，标化率为2072.97/10万，男性和女性的脑卒中患病率均随年龄增加而增高(χ2=253.301,P=0.000)；汉族的粗患病率为4248.33/10万，标化率为3949.67/10万，蒙古族的粗患病率为5993.23/10万，标化率为19.18/10万，汉族和蒙族的患病率均随年龄增加而增高(χ2=245.474,P=0.000)。内蒙古地区45岁以上人群脑卒中男性患病率较女性高，差异有统计学意义（χ2=4.854a，P=0.028）；内蒙古地区45岁以上人群脑卒中汉族患病率较蒙古族高，差异有统计学意义（χ2=12.808b，P=0.002）。（2）内蒙古地区45岁以上人群脑卒中粗发病率为278.32/10万。脑梗死患者中复发者占23.29％。（3）汉族缺血性卒中在脑卒中所占比重较出血性卒中高，汉族缺血性卒中在脑卒中所占比重较蒙族高，差异有统计学意义（χ2=6.511a，P=0.011）。（4）脑卒中患者住院率仅61.04%，缺血性卒中患者的阿司匹林使用率仅68.74%，脑卒中患者影像学检查占85.34%。汉、蒙两族缺血性卒中TOAST分型、住院情况、阿司匹林使用情况及医药花费情况无差别。（5）脑卒中的危险因素中，高血压、高脂血症、冠心病、脑卒中家族史危险程度较高。 结论：内蒙古地区45岁以上人群脑卒中患病率较高，汉族和蒙族的患病率均随年龄增加而增高，男性患病率较女性高，汉族患病率较蒙古族高。脑卒中发病率较高，卒中后复发比例较高。脑卒中患者住院情况、阿司匹林使用情况不佳。高血压、高脂血症、冠心病、房颤及脑卒中家族史的危险程度较高。内蒙古地区脑卒中的防治工作应结合地区情况，市级医院与基层医院相互协调，使脑血管病防治的知识、信念和行为三者有机结合，尽量减少脑卒中及高危人群负担。