论文部分内容阅读
目的:
通过对辽宁省贫困地区县医院医疗资源配置状况、医院经营现状等方面的分析，以期发现存在的问题，探讨各种可能原因，寻求医疗资源合理配置和良性运行的对策，为辽宁省医疗卫生事业的协调、可持续发展提出可行性建议，为促进和完善农村卫生服务体系建设提供参考依据。
方法:
1．抽样调查法：根据《国家八七扶贫计划》所确定的辽宁省9个国家重点扶持贫困县名单中，随机选取了3个做为样本县医院。
2．问卷调查法：本文的基本数据采用问卷调查法，包括样本医院的人员、设备、资产、财务、业务量等信息。
3．深入访谈法：对样本医院的不同利益相关者进行了深入访谈，了解医院的运行机制、管理体制以及运行过程中存在的主要问题和建议。
4．文献检索法：广泛查阅相关论文、专著，以及卫生机构有关统计报表材料。
结果:
卫生技术人员学历、职称构成极不协调，普遍存在低学历、低职称者占绝对比例，而高学历、高职称的却寥寥无几，卫生技术人员质量不高。医生中，本科以上学历人员仅占41.2％，而且，还缺乏硕士及以上的高学历人员。
2009年辽宁省贫困县医院的一般医疗设备配置情况良好，基本设备普及率高，医院的设备总数以及大型设备拥有量都有显著增加，10-50万元的设备数增长最为显著。医院的固定资产呈增长趋势，且在总资产中所占的比例也逐年增大。
医院的业务工作量呈较大上升趋势，2001-2009年期间，辽宁省贫困县医院的收入逐年增加，年平均增长率为17.28％。同时业务支出也逐年增加。2009年的调查数据显示，医院总收入和总支出的差额由亏损转为略有盈余，医院医疗服务状况改善明显，运营机制向良性发展。
结论:
通过分析研究表明，人才缺乏是制约辽宁省贫困县医院发展的重要原因。卫生人力资源整体素质不高，配置结构不合理，尤其是在学历结构和职称结构上，普遍存在着中低学历和中低职称者占绝大部分，而高学历高职称的高素质人才严重短缺的现象。尽管政府加大了对贫困县卫生事业的投入，但是无论从县医院的功能定位，还是整体发展水平，以及人员、编制、床位等来看，政府对县医院的投入都明显不足。医院物力资源呈增长趋势，但管理还不够规范。医院的业务量呈较大上升趋势，医疗服务状况改善明显，但卫生服务效率总体水平不高，必须加强医院的管理，降低成本，提高医疗质量和服务水平，深化运行体制和人事制度改革，适应广大农村居民医疗保健的需要。