关于自发性脑出血住院患者发生下肢静脉血栓危险因素分析

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目的:通过回顾性研究,探讨自发性脑出血(ICH)住院患者下肢静脉血栓(DVT)危险因素,为制定有效预防下肢静脉血栓提供依据。方法:将2014年1月~2017年6月间本中心自发性脑出血患者136人,并对其年龄、性别、吸烟史、格拉斯哥评分、D-二聚体、卧床时间、手术方式等设计为危险因素。收集资料建立数据库,计算DVT发生率,分为血栓组、非血栓,近端血栓组、非近端血栓组,分别2组间单因素分析采用卡方、t检验,设显著性水准P=0.05。对检验出显著差异的危险因素二项logistic回归分析。结果:脑出血患者136人,男80人,女56人,发生DVT 54.72%,发生近端DVT 21.38%。脑出血患者发生DVT的单因素分析:通过血栓组与无血栓组分类进行卡方及T检验、其中电解质紊乱、手术方式、时间、GCS评分、D-二聚体等考虑可能是发生DVT危险因素。应用二项分类logistic回归分析脑出血发生DVT独立危险因素提示为手术方式及中心静脉危险因素。脑出血发生近端DVT危险因素提示手术方式、卧床时间及D-二聚体危险因素,脑出血形成近端DVT独立危险因素是手术方式、卧床时间危险因素。结论:脑出血发生DVT独立危险因素提示为手术方式及中心静脉,手术方式及卧床时间是脑出血进展为近端DVT独立危险因素,通过风险分层确定DVT化学预防及机械预防。
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