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目的：随着普通白光内镜检查的普及，越来越多的早期胃癌被检测出来并行内镜下治疗。这篇研究的目的是评估普通白光内镜和蓝激光放大内镜在诊断早期胃癌时的内镜下胃粘膜的特征。 方法：本研究共连续性收集了东南大学附属中大医院消化内科2015年1月至2017年9月行内镜下黏膜剥离术治疗的97名患者的共103处病变，这些患者均进行了普通白光内镜检查和蓝激光放大内镜检查。普通白光内镜和蓝激光放大内镜检测的参数被分析。修订的维也纳分类系统被用于组织学诊断。 结果：普通白光内镜下的活检标本和内镜下黏膜剥离术后完整标本之间的诊断符合率是42.7%（44/103)。整块切除率和完全切除率分别是93.2%（96/103）和87.4%（90/103）。在单因素分析中，病变的位置，病变的大体类型，病变糜烂，病变发红，病变存在溃疡或溃疡疤痕，以及蓝激光放大内镜下的阳性发现均是预测早期胃癌发生的危险因素。在这些危险因素中，多因素分析指出病变发红以及蓝激光放大内镜下阳性的发现被认为是更加具有预测意义（P=0.004和P＜0.001）。多因素分析下，蓝激光放大内镜下阳性的发现被认为是最具有预测价值，调节后的OR值为21.24（95%CI：4.28-105.28）。 结论：蓝激光放大内镜在预测早期胃癌方面可以提供比普通白光内镜更多的准确信息。普通白光内镜下的发红病变或者蓝激光放大内镜下阳性发现的病变均强烈被建议行内镜下黏膜剥离术治疗。