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背景和目的肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,目前治疗方法包括肝切除术、血管介入、放化疗、局部消融等单一或者联合治疗。经皮穿刺化学消融术因为操作简单、费用低、副作用小而常常应用于肝癌患者中,其中经皮穿刺无水乙醇注射治疗肝癌已证实了其有效性,但是存在需要反复多次治疗、副反应大等缺点影响了其临床价值。聚多卡醇(乙氧硬化醇)是目前欧美国家应用最为广泛的一种新型硬化剂,国产相似药物为聚桂醇。目前主要应用于静脉曲张、血管畸形、内痔、子宫肌瘤、睾丸鞘膜积液、肺大泡、囊肿性疾病等,且已有研究报道其可使家兔正常的肝脏细胞变性、坏死,在体外能抑制人肝癌HepG2细胞增殖及迁移,但是其能否像无水乙醇一样可以经皮穿刺化学消融肝癌组织尚无报道。因此我们建立兔VX2肝肿瘤模型后行经皮穿刺注射聚桂醇旨在研究其在治疗肝脏肿瘤的可行性、安全性和疗效。材料和方法用开腹种植法建立了34只兔VX2肝肿瘤模型,2周后行16排CT平扫及增强扫描,随机分为3组,A组为聚桂醇组,B组为无水乙醇组,C组为生理盐水组,然后在CT引导下对VX2肝肿瘤行消融治疗。分别于治疗前1天、治疗后1天、3天和7天抽血检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)变化,观察并记录实验兔的一般情况及体重变化。术后7d后再次行CT平扫及增强扫描并处死动物,计算各组肿瘤体积(肿瘤体积=ab2/2a、b分别为肿瘤最大层面的长径及短径)、肿瘤生长率(肿瘤生长率=[术后第7天肿瘤的体积-术前肿瘤的体积)／术前肿瘤的体积*100%],并观察三组兔子的病理学变化。结果34只实验兔实施了VX2肝肿瘤建模手术,30只实验兔经CT平扫及增强扫描证实了其成功建立了VX2肝肿瘤模型,建模成功率为88%。2只实验兔于建模过程中死亡,考虑实验兔对于麻醉药品耐受性的个体差异有关；2只实验兔于建模14天后行CT平扫及增强扫描时未见肿瘤形成。30只实验兔随机分为3组,A组、B组及C组实验兔治疗前的体重及肿瘤大小分别为(2.35±0.13)kg、(2.35±0.12)kg、(2.32±0.13)kg,(814±588.6)mm3、(904.5±549.4)mm3、(876.7±533.4)mm3,各组间体重及肿瘤体积均无统计学意义(P值均>0.05)。所有实验兔均成功施行CT引导下穿刺治疗。各组实验兔治疗前ALT、AST、 BUN、Cr之间差异无统计差异(P值均>0.05),各组实验兔治疗后1天、3天、7天ALT水平均升高(P<0.05),治疗后1天、3天AST水平均升高(P<0.05),治疗后7天恢复至治疗前水平(P值>0.05)；各组BUN及Cr水平治疗前后无统计学差异(P>0.05)。术后7天各组实验兔的体重及肿瘤体积分别为(2.26±0.13)kg、(2.13±0.11)kg、(2.35±0.2)kg,(2306.4±1286.6)mm3、(2812.8±1560)mm3、(9122.9±9189.6)mm3。A组、C组实验兔术后的体重与B组实验兔术后的体重有统计学差异(P<0.05),A组、B组实验兔术后的肿瘤生长率与C组实验兔术后的肿瘤生长率有统计学差异(P<0.05)。结论经皮穿刺兔VX2肝肿瘤内注射聚桂醇是一种安全、有效的治疗方法,且副反应更小。