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目的:探讨穴位按摩百会、曲池、太冲、行间穴联合吴茱萸、冰片贴敷涌泉穴对肝阳上亢型高血压病患者的降压效果,并观察患者血压变化及中医证候变化,以期为高血压病患者提供一种操作简单、方便易行的辅助治疗方法。方法:选取2010年12月至2013年2月期间就诊福建中医药大学附属人民医院中医辨证属肝阳上亢型的门诊患者96例,按照随机化方法分为西药组34例、贴敷组30例、联合组32例。西药组:常规单纯服用国产苯磺酸氨氯地平片(安内真)5mg,每日一次,晨起饭前口服:贴敷组:在常规服用国产苯磺酸氨氯地平片的同时运用贴敷疗法。贴敷方法如下:将吴茱萸20g、冰片10g研磨成粉末状,以白醋为调和剂,调成糊状贴敷在双侧涌泉穴上,用纱布与胶布固定,每晚睡前敷1次,每次10h。联合组:在常规服用国产苯磺酸氨氯地平片(安内真)的同时运用贴敷疗法联合穴位按摩。穴位按摩方法如下:拇指垂直向下,分别按揉百会、曲池、太冲、行间穴。频率每分钟30次左右,每个穴位顺时针按揉5分钟,一天两次,分别在08:00与20:00。三组治疗4周后评定疗效,观察、对比三组研究对象的血压变化及中医证候疗效等,所有试验数据采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果:1.基线比较:三组患者在性别、年龄、病程、治疗前血压、治疗前中医证候积分、治疗前中医证候分级方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.组内比较:三组患者临床降压疗效、降收缩压、降舒张压、中医证候积分、中医证候疗效各自与治疗前比较,均有明显差别P<0.05。3.组间比较:(1)在降低收缩压值方面,联合组与西药组、贴敷组治疗后收缩压比较,联合组显著优于西药组、贴敷组(P<0.05):(2)在降低舒张压值方面,联合组与西药组、贴敷组之间无明显差别(P>0.05):(3)在降低眩晕,头痛,面红目赤,急躁易怒的中医证候积分方面,联合组明显优于西药组、贴敷组(P<0.05):(4)联合组降压疗效:显效21例、有效7例、无效2例,有效率为93.33%;西药组降压疗效:显效3例、有效16例、无效11例,有效率为63.33%;贴敷组的降压疗效:显效11例、有效13例、无效6例,有效率为80.00%;联合组与西药组、贴敷组患者临床降压疗效比较,P<O.05,差异有统计学意义,联合组优于西药组、贴敷组;(5)联合组与西药组、贴敷组患者治疗后中医证候疗效比较,P<0.05,差异有统计学意义。联合组中医证候疗效:显效18例、有效11例、无效1例,有效率为96.67%;西药组中医证候疗效:显效2例、有效16例、无效12例,有效率为60.00%;贴敷组中医证候疗效:显效9例、有效15例、无效6例,有效率为80.00%。联合组的中医证候疗效明显优于西药组与贴敷组,(P<O.05)。结论:1.穴位按摩百会、曲池、太冲、行间穴联合吴茱萸、冰片贴敷涌泉穴能够有效降低肝阳上亢型高血压病患者的收缩压、舒张压。2.穴位按摩百会、曲池、太冲、行间穴联合吴茱萸、冰片贴敷涌泉穴能够明显改善肝阳上亢型高血压病患者眩晕、头痛、急躁、易怒、面红目赤等中医证候,并且具有简便易行,经济,副作用少的优点,因此穴位按摩联合贴敷疗法可以辅助降血压,值得在临床上推广应用。