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目的采用Meta分析方法研究长期高压力无创正压通气(NPPV)治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并高碳酸血症患者的疗效。方法以“noninvasive positive pressure ventilation,non-invasive ventilation,home mechanical ventilation,NPPV,NIV,NIPPV,COPD,Chronic obstructive pulmonary disease,High-intensity,high-intensity noninvasive positive pressure ventilation,hypercapnia,carbon dioxide,exacerbation,mortality”为英文检索词,检索Pub Med、The Cochrane Library、OVID、Embase等数据库。以“无创正压通气,无创通气,慢性阻塞性肺疾病,慢阻肺,高压力无创正压通气,高碳酸血症,病情加重”为中文检索词,检索CBM、中国知网和万方数据库。检索时间为建库至2019年12月。2名研究人员独立阅读文献,纳入符合要求的随机对照试验和队列研究。采用Revman 5.3.3对数据进行合并统计分析。结果最终纳入6项随机对照试验和1项队列试验。荟萃分析结果显示,与低压力NPPV相比,长期高压力NPPV治疗1年可以改善稳定期COPD患者的高碳酸血症(MD=-4.74,95%CI(-6.30,-3.19),P<0.00001)、急性加重次数(MD=-0.24,95%CI(-0.46,-0.02),P=0.03),在肺功能及呼吸困难症状改善方面无统计学意义,FEV1%pre(MD=0.79,95%CI(-2.68,4.26),P=0.66)、呼吸困难症状(MD=-0.17,95%CI(-0.43,0.09),P=0.20)。结论长期高压力NPPV治疗能够显著降低稳定期COPD患者的高碳酸血症,减少COPD患者急性加重次数。但高压力NPPV治疗1年后,对肺功能及呼吸困难症状无明显改善。鉴于纳入研究的数量及质量欠佳,有待更多大型、多中心的长时间随机对照试验予以验证,以便更好的评估高压力NPPV在合并高碳酸血症的稳定期COPD患者治疗中的应用。