不寐的中医疗效客观评价的方法学研究

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:binhuchen007
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过心电数据,找到能够客观评价不寐疗效的方法,探讨其与中医治疗不寐疗效之间的一致性,从而为中医治疗不寐的疗效提供量化的客观依据。  方法:选择在陕西中医药大学附属医院脑病四科、针灸推拿科门诊及住院部被临床诊断为失眠的42例患者,同时符合本研究的纳入标准。将失眠患者的疗效评价分为主观评价组和客观评价组两组:主观评价组用阿森斯量表(AIS)评分,客观评价组用HRV分析方法。通过心率记录器采集到的失眠患者的24小时心电数据,利用HRV的线性和非线性分析方法,探索失眠患者在治疗前、后各个指标差值的变化规律,进而通过统计差异,从中提取相关指标进行分析;并对两组差值进行相关检验。最后,将筛选出来的有意义的指标,作为诊断性试验的参考指标,对相关指标进行散点图诊断试验,评价各个指标的诊断价值。  结果:①统计患者治疗前AIS评分发现:42例患者中6-10分有18例,大于10分有24例;治疗后AIS评分发现:小于等于3分的有6例,4到6分的有22例,6-10分有14例。患者自觉治疗有效的有36例,有效率为85.71%;6例患者自觉无效,无效率为14.29%。同时发现共有6例患者的AIS评分差值小于等于3分,36例患者的AIS评分差值4分以上。②对阿森斯评分及HRV分析方法的心电数据相关指标进行配对样本t检验,发现阿森斯评分与总工频、LF/HF、SDANN、计维盒数、长轴、短轴、睡眠时间、短轴/长轴及面积的p>0.05,无明显统计学差异;阿森斯评分与VLF、LF、HF、SDNN、RMSSD、SDNNI、PNN50、正常周期心率百分比的p<0.05,有统计学意义。③对阿森斯评分及HRV分析方法中符合配对样本t检验的指标进行正态性分布检验,发现:LF、HF、RMSSD、pNN50、正常周期心率百分比的P<0.05,这些指标具有统计学意义。④对阿森斯评分、LF、HF、RMSSD、pNN50、正常周期心率百分比,进行秩和检验,发现只有阿森斯评分、RMSSD与HF的P<0.05,具有统计学意义。⑤将RMSSD以60为界,分为两组;将HF以300为界,分为两组;进行散点图诊断学试验后发现:当RMSSD<60或HF>300时,诊断为正常睡眠;当RMSSD≧60或HF≦300时,诊断为不寐,灵敏度为96.6%,特异度为100%,准确度为97.6%。  结论:①HRV分析方法的客观评价与患者的主观评价之间具有一致性。②HRV分析方法中,RMSSD与HF指标能够对中医治疗不寐的疗效进行客观的测评。③当RMSSD<60或HF>300时,诊断为正常睡眠;当RMSSD≧60或HF≦300时,诊断为不寐。能为中医治疗不寐的疗效提供量化的、客观依据。
其他文献
经济不断人发展,社会不断进步,人们的生活水平与意识也在不断提升,在可持续发展理念的推动下,绿色设计理念已经慢慢被大众所认可并运用到室内设计中去,越来越多的设计师开始
关于《品花宝鉴》的研究起步晚,成果少,不全面,涉及下等人物的形象分析也都流俗于反派刻板印象,文章的创新之处在于细致解读文本,在清代特殊的社会风气中重新认识形象丰满的
目的:探索我国精神病人在治疗方面出现的一些法律问题。   研究方法:描述我国现行地方立法关于精神病人治疗规定的现状,主要包括精神疾病的概念、就医治疗的方式、权利保护和
石窟壁画代表着古代画家们的绘画水平,反映着中国传统绘画吸收、容纳外来文化艺术的新成就.一方面帮助我们了解古代的社会历史、艺术、民族文化及东西方交流的情况;另一方面,
多声部民歌是以“多”声形态唱歌,是我国少数民族民间艺术之瑰宝.多声部民歌存在于我国多个民族艺术之中,风格各异,特征鲜明,其中“侗族大歌”“苗族歌鼟”便是其极具代表性
针对当前微距摄影广告的创意匮乏与形式单一泛滥的现状,用同构图形作为切入点,阐释同构图形在微距摄影广告中的作用和具体应用进行系统的研究,发现并提取相关理论经验与方法.
李铁夫先生是迄今所知最早直接到西方学习油画的中国人,被尊为“中国油画之父”,但其却长期名声不显,有边缘化倾向,造成这种现象是多因的,与李铁夫的生平不详的确有很大关系,
徐坤代表作《厨房》延续了女性独立道路的主题,指出当代女性独立后的尴尬.从叙事声音角度,发现多重“声音”的对话,在话语的生成中,形成了女性叙事声音的权威,展示了对女性困