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目的：比较重症监护室(ICU)与非ICU的AKI患者临床特征及其预后相关危险因素。方法：回顾性分析福建医科大学附属第一医院2011年期间符合AKIN诊断标准的703例住院的AKI患者的临床资料，按是否进入重症监护室分为ICU组与非ICU组，对比其临床特征，并用多因素Logistic回归分析其预后危险因素。结果：1、703例AKI患者，非ICU组486例，ICU组217例。与非ICU组比较，ICU组患者AKI分期更差：1期(35.0%vs57.8%，P<0.001)，2期(21.2%vs15.8%，P=0.084)，3期(43.8%vs26.4%，P<0.001)，肾功能丢失率更高(56.7%vs21.5%，P<0.001)，病死率也更高(53.9%vs10.7%，P<0.001)。2、ICU组与非ICU组引起AKI的病因均以肾前性为主(73.3%vs60.0%，P<0.001)，ICU组的肾脏替代治疗率(25.8%vs7.4%，P<0.001)、机械通气使用率(71.9%vs2.9%，P<0.001)、升压药的使用率(61.8%vs11.1%，P<0.001)均明显高于非ICU组。3、ICU组引起肾功能丢失的危险因素有APACHII评分(P<0.001，OR值=1.181)、机械通气(P=0.001，OR值=4.187)、少尿史(P=0.015，OR值=2.981)、低血压史(P=0.001，OR值=3.422)、凝血异常(P=0.021，OR值=3.455)；而非ICU组为AKI分期(P<0.001，OR值=3.187)、高血压病(P=0.035，OR值=1.984)、恶性肿瘤史(P=0.001，OR值=3.225)、慢性肾脏病(P=0.018，OR值=2.131)、利尿剂(P=0.004，OR值=2.437)、低血压(P<0.001，OR值=10.152)、肾外器官衰竭数(P=0.001，OR值=2.055)。4、ICU组引起患者死亡的危险因素有APACHII评分(P<0.001，OR值=1.289)、机械通气(P=0.006，OR值=4.241)、低血压史(P<0.001，OR值=17.308)、脓毒症(P=0.027，OR值=4.050)；而非ICU组为恶性肿瘤(P=0.005，OR值=3.513)、低血压史(P<0.001，OR值=34.724)、RRT治疗(P=0.038，OR值=3.058)、利尿剂(P=0.011，OR值=3.673)、肾外器官衰竭数(P<0.001，OR值=2.737)。结论：1、ICU的AKI病人有更高的肾功能丢失率及病死率，其肾脏替代治疗、机械通气及升压药的使用率均明显增高。2、低血压是ICU及非ICU的AKI病人的肾脏丢失和死亡的共同危险因素。3、APACH II评分和机械通气是ICU的AKI病人肾脏丢失和死亡的独立危险因素，而合并基础疾病、肾外器官衰竭及利尿剂的使用则是ICU的AKI病人肾脏丢失和死亡的独立危险因素。