LL-37在系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中的表达及意义

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目的:通过检测系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中LL-37(抗菌肽37)的表达水平,研究其在SLE发病机制中的作用。方法:采用实时荧光定量PCR(real-time PCR)方法检测54例受试者(36例SLE患者,其中18例活动期,18非活动期,以及18例健康对照者)外周血单个核细胞中LL-37、TLR-9mRNA的表达,同时检测外周血ESR、抗ds-DNA抗体、IgG、C3、C4。采用统计学方法比较SLE患者与健康对照组外周血单个核细胞中LL-37mRNA表达水平有无差异,并与TLR-9及临床指标ESR、抗ds-DNA抗体、IgG、C3、C4及SLEDAI评分进行相关性分析。结果:SLE活动期患者外周血单个核细胞中LL-37mRNA表达水平(14.25±4.72)及非活动期患者LL-37mRNA表达水平(8.55±3.82)均显著高于健康对照组LL-37mRNA表达水平(3.53±3.10),差异有统计学意义(p<0.05)。SLE活动期患者外周血单个核细胞中LL-37mRNA表达水平(14.25±4.72)高于SLE非活动期患者LL-37mRNA表达水平(8.55±3.82),差异有统计学意义(p<0.05)。SLE活动期患者外周血单个核细胞中TLR-9mRNA表达水平(7.75±3.16)及非活动期患者TLR-9mRNA表达水平(4.35±2.83)均显著高于健康对照组TLR-9mRNA表达水平(2.39±2.24),差异有统计学意义(p<0.05)。SLE活动期患者外周血单个核细胞中TLR-9mRNA表达水平(14.66±6.49)高于SLE非活动期患者TLR-9mRNA表达水平(8.55±3.82),差异有统计学意义(p<0.05)。SLE患者外周血单个核细胞中LL-37mRNA表达水平与TLR-9的表达成正相关(p<0.01);SLE患者外周血单个核细胞中LL-37mRNA表达水平与临床指标ESR、抗ds-DNA抗体呈正相关(p<0.01);与C3、C4呈负相关(p<0.01、p<0.05);与IgG及SLEDAI评分无明显相关性(p>0.05)。结论:系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中的LL-37mRNA的表达水平明显增高,提示LL-37可能参与了系统性红斑狼疮的发病机制。系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中的TLR-9mRNA的表达水平明显增高,进一步证明了在系统性红斑狼疮的发病机制中,TLR-9发挥重要作用。系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中的LL-37mRNA的表达水平与TLR-9mRNA的表达水平呈正相关,提示二者共同参与了系统性红斑狼的发病。在系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中的LL-37mRNA的表达水平与临床指标ESR、抗ds-DNA抗体呈明显正相关,以及与C3、C4成负相关,提示LL-37可能作为炎症因子在SLE的疾病活动中起了重要作用,并且与SLE的肾脏损害有一定的相关性。
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