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农村公共卫生事业的发展对提高我国国民素质具有重大意义。本文运用系统分析的方法，全面剖析了社会转型期我国农村公共卫生事业发展的现状、存在的问题及农村卫生体制改革面对的困境，并对今后一段时期农村公共卫生事业的发展提出了自己的思路和见解。文章以邳州市农村公共卫生事业的发展为例，结合全国的普遍情况，指出了农村三级预防保健网络基础、农村卫生综合服务能力、农村居民的有效医疗保障等方面的的问题，分析了存在上述不足的原因。通过比较分析的方法，指出我国在卫生资源总量上、在卫生资源配置上、在农村卫生经费投入上的严重不足。从科学发展观的角度，指出农村卫生规划滞后于经济社会发展、农村医疗机构人员素质低下及新型农村合作医疗在试点过程中存在的矛盾和问题；运用美国心理学家弗雷德里克·郝茨伯格的双因素理论，分析了乡镇卫生院管理与运行过程中不实行院长任期目标责任制和绩效管理的种种蔽端。在分层分析的基础上，揭示了农村卫生体制改革总体思路上存在的问题，探讨了农村卫生体制改革的定位和方向问题，对农村卫生事业发展提出了对策和思考，指出要从根本上提高农村人群的综合素质，首先要从根本上解决农民群众的医疗保健问题，健全农村卫生服务网络，积极发展社区卫生服务，统一规划，合理布局，有效利用现有卫生资源，其次要大力增加对农村的卫生投入，最后要改革乡镇卫生院的管理体制和运行机制，加大卫生执法力度。