论文部分内容阅读
研究背景：
年龄相关肌肉减少症(sarcopenia，下简称年龄相关性肌少症)是一种综合征，表现为低肌肉力量(low muscle strength)，骨骼肌质量和数量下降(low muscle quantity and quality)，躯体活动能力下降(low physical performance)。该疾病在老年人群中发病率较高，易导致跌倒、失能、独立生活能力下降，与多个不良临床结局密切相关。年龄、内分泌改变、脂肪代谢、营养不良、维生素D缺乏等都与肌少症的发生相关。世界各地区对肌少症的诊断标准不同，且中国尚未有针对国人的肌少症统一的诊断标准。因此了解广州地区社区居民肌肉量、肌肉功能状况及其相关影响因素，寻找肌肉状况、体质参数的增龄性变化规律，分析广州市居民体质状况及肌少症相关临床特点，对居民肌肉健康的维持具有重要的意义。
研究目的：
根据本地区肌肉状况调查结果制定低肌肉量、低握力截点，分析广州市荔湾区社区居民肌肉量及肌肉功能状态及相关影响因素，了解社区居民体质状况特点。
材料与方法：
入选广州市荔湾区社区居民1311例，年龄范围20-69岁。根据年龄分为4组，61岁以上组(465例)，51-60岁组(348例)，41-50岁组(212例)，20-40岁组(286例)，采集体成分分析结果、握力等体检资料，计算61岁以上组低肌肉量、低握力检出率，使用秩和检验、Pearson相关性比较各组临床资料的差异，分析骨骼肌量和握力的相关影响因素及它们与增龄变化相关趋势。
研究结果：
以低于20-40岁组骨骼肌指数(skeletal muscle index，SMI)均值2个标准差为低肌肉量截点；以体质量指数(Body Mass Index，BMI)的四分位数分层，每层小于握力分布20%百分位数的为低握力人群。61岁以上组男性以体重调整后的骨骼肌量、SMI为标准，低肌肉量检出率分别为6.59%和4.40%，低握力检出率为23.6%；61岁以上组女性以体重调整后的骨骼肌量、SMI为标准，低肌肉量检出率分别为19.43%和22.26%，低握力检出率为27.2%。不同组握力有显著差异(男性F值=5.63，P＜0.05；女性F值=24.78，P＜0.05)，不同组腰臀比(waist hip ratio, WHR)有显著差异(男性F值=3.11，P＜0.05；女性F值=4.43，P＜0.05)，男性各年龄分组之间的体重调节的骨骼肌量(skeletal muscle mass, SMM)/体重(F值=11.93，P＞0.05)、骨骼肌指数SMI(F值=0.99，P＞0.05)都没有显著差异；女性各年龄分组之间的体重调节的骨骼肌量SMM/体重(F值=0.54，P＞0.05)、骨骼肌指数SMI(F值=0.30，P＞0.05)都没有显著差异；女性各年龄分组之间的体脂含量有显著性差异(F值=11.16，P＜0.05)，男性各年龄分组之间的体脂含量没有显著差异(F值=1.78，P＞0.05)；不同组骨骼肌量(男性F值=18.37，P＜0.05；女性F值=79.58，P＜0.05)和用力肺活量(forced vital capacity, FVC)(男性F值=15.63，P＜0.05；女性F值=55.04，P＜0.05)有显著差异且随年龄增加呈下降趋势；握力与骨骼肌量(r值=0.50，P＜.0.05)、用力肺活量(r值=0.50，P＜.0.05)等存在相关性；骨骼肌量与年龄(r值=-0.23，P＜0.05)、身高(r值=0.58，P＜0.05)、用力肺活量(r值=0.46，P＜0.05)、体重(r值=0.69，P＜0.05)、握力(r值=0.56，P＜0.05)存在相关性，41-50岁组握力均值(男性及女性握力均值分别为35.57±9.53kg和26.56±8.02kg)最大。
结论：
1.广州市荔湾区61岁-69岁男性低肌肉量检出率为4.40%，低握力检出率为23.6%，女性低肌肉量检出率为22.26%，低握力检出率为27.2%。
2.肌少症以骨骼肌量/身高2为低肌肉量诊断指标，广州市荔湾区男性截点为8.28kg/m2，女性截点为7.78kg/m2。
3.20岁后，随年龄增加，骨骼肌量和握力变化趋势不一致。
年龄相关肌肉减少症(sarcopenia，下简称年龄相关性肌少症)是一种综合征，表现为低肌肉力量(low muscle strength)，骨骼肌质量和数量下降(low muscle quantity and quality)，躯体活动能力下降(low physical performance)。该疾病在老年人群中发病率较高，易导致跌倒、失能、独立生活能力下降，与多个不良临床结局密切相关。年龄、内分泌改变、脂肪代谢、营养不良、维生素D缺乏等都与肌少症的发生相关。世界各地区对肌少症的诊断标准不同，且中国尚未有针对国人的肌少症统一的诊断标准。因此了解广州地区社区居民肌肉量、肌肉功能状况及其相关影响因素，寻找肌肉状况、体质参数的增龄性变化规律，分析广州市居民体质状况及肌少症相关临床特点，对居民肌肉健康的维持具有重要的意义。
研究目的：
根据本地区肌肉状况调查结果制定低肌肉量、低握力截点，分析广州市荔湾区社区居民肌肉量及肌肉功能状态及相关影响因素，了解社区居民体质状况特点。
材料与方法：
入选广州市荔湾区社区居民1311例，年龄范围20-69岁。根据年龄分为4组，61岁以上组(465例)，51-60岁组(348例)，41-50岁组(212例)，20-40岁组(286例)，采集体成分分析结果、握力等体检资料，计算61岁以上组低肌肉量、低握力检出率，使用秩和检验、Pearson相关性比较各组临床资料的差异，分析骨骼肌量和握力的相关影响因素及它们与增龄变化相关趋势。
研究结果：
以低于20-40岁组骨骼肌指数(skeletal muscle index，SMI)均值2个标准差为低肌肉量截点；以体质量指数(Body Mass Index，BMI)的四分位数分层，每层小于握力分布20%百分位数的为低握力人群。61岁以上组男性以体重调整后的骨骼肌量、SMI为标准，低肌肉量检出率分别为6.59%和4.40%，低握力检出率为23.6%；61岁以上组女性以体重调整后的骨骼肌量、SMI为标准，低肌肉量检出率分别为19.43%和22.26%，低握力检出率为27.2%。不同组握力有显著差异(男性F值=5.63，P＜0.05；女性F值=24.78，P＜0.05)，不同组腰臀比(waist hip ratio, WHR)有显著差异(男性F值=3.11，P＜0.05；女性F值=4.43，P＜0.05)，男性各年龄分组之间的体重调节的骨骼肌量(skeletal muscle mass, SMM)/体重(F值=11.93，P＞0.05)、骨骼肌指数SMI(F值=0.99，P＞0.05)都没有显著差异；女性各年龄分组之间的体重调节的骨骼肌量SMM/体重(F值=0.54，P＞0.05)、骨骼肌指数SMI(F值=0.30，P＞0.05)都没有显著差异；女性各年龄分组之间的体脂含量有显著性差异(F值=11.16，P＜0.05)，男性各年龄分组之间的体脂含量没有显著差异(F值=1.78，P＞0.05)；不同组骨骼肌量(男性F值=18.37，P＜0.05；女性F值=79.58，P＜0.05)和用力肺活量(forced vital capacity, FVC)(男性F值=15.63，P＜0.05；女性F值=55.04，P＜0.05)有显著差异且随年龄增加呈下降趋势；握力与骨骼肌量(r值=0.50，P＜.0.05)、用力肺活量(r值=0.50，P＜.0.05)等存在相关性；骨骼肌量与年龄(r值=-0.23，P＜0.05)、身高(r值=0.58，P＜0.05)、用力肺活量(r值=0.46，P＜0.05)、体重(r值=0.69，P＜0.05)、握力(r值=0.56，P＜0.05)存在相关性，41-50岁组握力均值(男性及女性握力均值分别为35.57±9.53kg和26.56±8.02kg)最大。
结论：
1.广州市荔湾区61岁-69岁男性低肌肉量检出率为4.40%，低握力检出率为23.6%，女性低肌肉量检出率为22.26%，低握力检出率为27.2%。
2.肌少症以骨骼肌量/身高2为低肌肉量诊断指标，广州市荔湾区男性截点为8.28kg/m2，女性截点为7.78kg/m2。
3.20岁后，随年龄增加，骨骼肌量和握力变化趋势不一致。