运动再学习方法对脑卒中运动功能恢复的疗效分析

来源 :昆明医学院 昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yjhsw
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目的: 通过临床随机对照试验,探讨运动再学习疗法对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响,并与神经生理与发育疗法相比较。 方法: 选择2007年3月~2008年2月在我院康复医学科住院的80例脑卒中患者,年龄<80岁,病程在6个月以内,按照相似条件配对抽签后,随机分为治疗组和对照组,治疗组接受以运动再学习疗法为主的康复治疗程序,包括上肢功能恢复,口面部功能训练,仰卧位到床边坐起训练,坐位平衡训练,站起和坐下训练,站立平衡训练和行走训练;神经生理与发育疗法接受神经发育疗法为主的康复治疗,以Bobath疗法为主,分迟缓阶段,痉挛阶段以及相对恢复阶段3个不同时期进行治疗,所有患者在入院时,治疗20天后,采用Fugler-Myer运动功能评定法(Fugl-Myer movement assessrnent,FAM)评估运动功能,Barthel指数(Barthel index,BI)评定日常生活能力,并比较两组患者的疗效。 结果: 治疗组治疗前后FMA和BI2次评分分别为:FMA治疗前上肢(10.08±5.26)分、下肢(13.58±4.98)分、腕和手(5.33±4.94)分,FM 治疗后上肢(27.30±5.46)分、下肢(28.55±2.89)分、腕和手(17.63±7.03)分,BI治疗前(35.88±15.19)分、BI治疗后(78.5±13.88)分,对照组治疗前后FMA和BI2次评分分别为治疗前FMA上肢(10.50±5.05)分、下肢(13.63±4.78)分、腕和手(5.88±5.47)分,治疗后FMA上肢(18.43±5.25)分、下肢(22.55±4.37)分、腕和手(12.33±6.35)分,BI治疗前(36.25±14.45)分、BI治疗后(60.00±13.59)分,治疗20天后,治疗组FM及BI评分差值与对照组比较,差异有显著性(P<0.05),且两组治疗后均较治疗前有显著差异性(P<0.01)。 结论: 运动再学习方法能够显著促进脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力恢复,与神经生理与发育疗法比较,提高了康复效率。
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