新医改背景下公立医院医生激励问题研究——以大理市A医院为例

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2009年4月6日,新华社正式公布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,至此酝酿了四年之久的备受社会关注的新医改方案正式起航。新医改旨在从根本上解决看病难、看病贵的问题。是人民群众迫切的愿望,对改善民生起到巨大的推动作用,亦是加快我国医疗卫生事业发展的重要战略选择。   我国的公立医院在新医改过程中扮演的是十分重要的角色,公立医院作为新医改的重中之重,其中医生的激励问题从来都是一个热门话题,受到很多学者的关注。医院养供模式转变、逐步取消药品加成、推行“以技养医”、医师多点执业、公立医院的信息化建设、优化医生执业环境、完善分配制度等相关政策都会对医生的职业行为及工作积极性造成很大影响,这对医院的激励机制来说是一个很大的挑战。   本文把视角转向云南省大理市一所比较有代表性的公立医院,以该医院作为研究对象,结合目前新医改的宏观形势,在大量查阅相关文献资料以及对该医院实地考察的基础上,系统阐述了新医改对公立医院员工激励的影响,运用调查问卷及访谈的形式具体分析了该医院员工的激励现状、问题及成因。依据实地调查和访谈,A医院医生激励机制的问题主要表现为:医生对医院激励机制普遍存在不满,激励方式较为单一,对医院环境激励重视不够,忽视员工的个人发展,缺少和谐的医院文化等。基于新医改对基层公立医院员工激励机制的影响,结合A医院医生激励的现状和存在的问题,A医院的医生激励机制需要做出以下调整:优化员工激励机制,落实构建原则;在采用公平性与差异性相结合的薪酬激励模式的基础上;丰富福利激励种类;促进晋升公平,同时探索多种补偿途径;构建体统的、及时的、针对性高的培训激励制度;注重领导的关怀激励;努力改善和谐的执业环境及积极向上的医院文化等激励因素。   综上所述,在新医改政策要求下,公立医院应该顺应改革的潮流,结合医院的发展战略,积极改革、大胆创新。通过对医生激励机制的不断的优化和完善,充分调动医院医生的改革热情和工作积极性,保障新医改各项措施的顺利实施,提高基层公立医院的综合实力,实现医院的发展和壮大。
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