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目的:比较肱骨干远端1/3骨折经前外侧入路应用MIPO(Minimally Invasive Plate Osteosynthesis，微创钢板内固定)与ORIF（Open Reduction with Internal Fixation，切开复位内固定）治疗的临床效果，验证MIPO治疗肱骨干远端1/3骨折的安全性及可行性。 方法:选取2005年3月至2018年1月共有90例肱骨干远端1/3骨折患者通过前外侧入路进行手术治疗。肱骨干骨折采用AO/OTA骨折分型，其中A1型骨折21例，A2型骨折7例，A3型骨折14例，B1型骨折24例，B2型骨折12例，B3型骨折3例，C1型骨折5例，C3型骨折4例。48名采用MIPO治疗（MIPO组），42名采用ORIF治疗（ORIF组）。比较两组在性别、年龄分布、损伤原因、AO/OTA分型、手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间、切口疤痕大小及术后患肢功能评估之间的差异。患者术后功能通过HSS(Hospital for Special Surgery，美国特种外科医院)肘关节评分及DASH(Disabilities of the Arm，Shoulder and Hand，臂、肩、手功能障碍)功能评分进行评估。 结果:所有患者术后均获得随访。MIPO组术后平均随访16.9个月（13～25个月），ORIF组术后平均随访17.4个月（12～25个月），两组术中出血量及住院时间无明显差异(P＞0.05)。在MIPO组中骨折愈合平均时间为13.47±1.349周（范围11～16周），一例骨折延迟愈合，术后36周完全愈合，无内固定失效及医源性桡神经损伤。肘关节屈曲平均为132.1°±8.5°（范围95°～135°），肘关节伸直平均为0.62°±3.200°（范围0°～20°），平均HSS肘关节评分为95.6分，平均DASH上肢功能评分为4.5分，手术瘢痕的平均长度为6.7cm(范围5～8.2cm)。ORIF组骨折愈合平均时间为13.76±1.179周（范围12～17周）。一例骨折延迟愈合，术后32周完全愈合。一例骨折不愈合，术后36周行取髂植骨内固定术，并于二次手术28周后影像学显示骨折完全愈合，两例患者出现短暂医源性桡神经损伤症状，术后6个月内获得恢复。肘关节屈曲平均为131.9°±9.2°(范围95°～135°)，肘关节伸直平均为0.71°±3.417°（范围0°～20°），平均HSS肘关节评分为94.1分，平均DASH上肢功能评分为5.6分，手术瘢痕的平均长度为14.8cm(范围12～20cm)。MIPO组中有5例患者术前合并桡神经损伤术后恢复时间为8.7±3.9周。ORIF组中有6例患者术前合并桡神经损伤术后恢复时间为10.4±4.7周。两组中均未出现切口感染、顽固性疼痛及骨髓炎等术后并发症。两组间比较HSS肘关节评分与DASH上肢功能评分，差异均无统计学意义(P＞0.05)。MIPO组与ORIF组内对于肱骨远端使用2枚螺钉与3枚螺钉固定术后效果的比较差异无统计学意义(P＞0.05)。ORIF组与MIPO组的平均手术时间分别为128.13±36.251分和134.04±33.713分，差异无统计学意义(P＞0.05)。两组肘关节屈伸活动范围、骨折愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05)。MIPO组全部骨折愈合，术后未发现桡神经损伤病例，ORIF组骨折不愈合率为2.38％，医源性桡神经损伤发生率为4.76％，MIPO组切口疤痕大小远低于ORIF组，患者术后满意度高。 结论:经前外侧入路应用MIPO与ORIF在治疗肱骨干远端1/3骨折中均获得满意的临床效果，患者术后功能恢复良好，MIPO术后切口瘢痕小，患者满意度高，可作为肱骨干远端1/3骨折治疗的良好选择。