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目的 以双相障碍抑郁发作患者和正常对照为研究对象，使用fMRI比率低频振幅分析方法和灰质体积分析方法探讨双相障碍抑郁发作未服药患者的大脑功能影像和结构影像结果，并与临床症状、认知功能（神经心理测验）相结合，进一步探索双相障碍的疾病机制，为其生物学机制及神经影像学发展进程提供理论依据。方法 纳入疾病组被试30人，正常对照31人，收集被试的人口学资料，采集静息态fMRI数据及HAMD量表，神经心理测验信息。基于MATLAB R2012a平台，采用DPABI软件对fMRI数据进行预处理及fALFF指标运算，采用SPM8进行基于体素形态的灰质体积分析，采用皮尔森相关模型分析功能和形态变化与临床症状和认知测试的关系，采用DPABI软件、SPSS 22.0软件等对数据进行统计分析，采用GRF（p<0.05）进行多重比较校正。 结果 （1）fALFF脑区差异：在本研究中，双相障碍患者与正常对照相比，大脑的右侧舌回显著降低，双侧额上回和左侧前额上回fALFF值显著升高。 （2）GMV脑区差异：在本研究中，双相障碍患者与正常对照相比，大脑的双侧颞上回、双侧额上回、右侧额上回、右侧海马旁回和楔前叶等脑区的灰质体积显著降低。 （3）功能联合结构：在本研究中，功能差异脑区和结构差异脑区在左侧额上回相互重叠。 （4）临床症状、认知相关结果：无论是功能相还是结构相均未发现与HAMD量表存在相关性；与神经心理测验相关发现，GMV中左侧额上回与词汇记忆显著相关。此外，右侧额上回与言语功能，右侧楔前叶与延迟记忆显著相关，但在功能指标中均未发现相关性。 结论 本研究基于双相障碍的脑影像分析方法，从功能和和结构两个角度均发现相应的异常脑区，涉及LCSPT情感环路。更为重要的，额上回在功能分析和结构分析中均存在显著异常，最为稳定和可靠，同时与认知功能存在显著的相关性，提示该区域在双相障碍的疾病病理机制中发挥重要的作用。