【摘 要】
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医疗费用的过度上涨已是我国医疗体制改革中的热点问题，它严重干扰了医疗体制改革的进程和社会主义和谐社会的建设，也引起了国内外学者的研究和重视，虽然经济发展、医疗技术的进
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医疗费用的过度上涨已是我国医疗体制改革中的热点问题，它严重干扰了医疗体制改革的进程和社会主义和谐社会的建设，也引起了国内外学者的研究和重视，虽然经济发展、医疗技术的进步势必推动医疗费用的上涨，但这都属合理因素，而社会医疗保险中的道德风险带来的医疗费用的急速膨胀，被大多数学者认为是医疗费用膨胀的关键因素，导致了医疗资源不均衡供给，使得社会医疗保险制度运行效率低下，影响其长期发展，制约社会进步，因此，如何解决道德风险问题已成为控制医疗费用上涨的关键所在。 本文首先对前人研究的成果做了文献综述，分析了道德风险的种类，产生的原因以及途径，然后利用了北师大李实老师的调查研究，分析了居民总的医疗费用与医疗保健方式之间的关系，试图利用微观数据在中国验证医疗费用过高的原因是道德风险的存在所致，进而找出我国社会医疗保险中道德风险的主要症结，然后，对症下药，来规避道德风险，提高我国社会医疗保险制度的运行效率。回归结果是令人满意的，实证分析表明，在控制了收入、年龄、教育程度、健康等变量后，自费医疗的人群花费的费用显著低于国家公费人群的费用，同时大病统筹的人群花费的费用也明显大于自费医疗人群花费的费用。而购买商业保险的人群的医疗消费和自费的人群的医疗费用并没有显著的差别。可见，公费医疗的道德风险最大，所以要严格控制公费医疗的医疗费用，才能有效地解决道德风险问题。 最后本文总结了国外在控制医疗道德风险的经验，从中得到了控制医疗道德风险的启示，在借鉴的基础上，针对本国的国情提出了五方面的解决措施。
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