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目的: 本研究在前期临床及实验研究的基础上,从脑细胞凋亡相关基因角度研究“调神益智”针法抑制脑细胞凋亡的机制,为进一步促进该针法治疗多发梗塞性痴呆(MID)的临床应用提供科学实验依据。 方法: 通过从颈内动脉注入自体血栓的方法建立大鼠MID模型。按体重将大鼠随机分为模型组、针刺组、非穴组和假手术组。针刺组取人中、内关、风池穴,非穴组取双侧胁下两固定非穴点。每日针刺一次,模型组与假手术组进行与针刺组和非穴组相同时间、相同程度的捉抓。连续针刺二周后,断头处死,取左侧大脑。分别采用原位杂交和免疫细胞化学技术检测皮层、海马、纹状体和丘脑区的bc1-2mRNA及蛋白、baxmRNA及蛋白的表达。采用计算机图像分析技术对bc1-2mRNA及蛋白、baxmRNA及蛋白的表达进行定量分析,所得数据用SPSS10.0软件进行单因素方差分析(One-Way ANOVA)。 结果: 1.模型组各脑区bc1-2mRNA表达明显高于假手术组(P<0.05):针刺组各脑区bc1-2mRNA表达明显高于模型组和非穴组(P<0.05)。 2.模型组皮层、纹状体、丘脑区bc1-2蛋白明显高于假手术组(P<0.05),海马区bc1-2蛋白表达较假手术组有增高趋势,但无统计学差异(P>0.05);针刺组各脑区bc1-2蛋白表达明显高于模型组和非穴组(P<0.05)。 3.模型组各脑区baxmRNA及蛋白表达明显高于假手术组(P<0.05);针刺组baxmRNA及蛋白表达明显高于模型组和非穴组(P<0.05)。 4.针刺组bc1-2/bax比值高于模型组。 结论: 1.针刺提高MID模型大鼠bc1-2表达,抑制bax表达,提高bc1-2/bax比值,可能是其抑制细胞凋亡,保护脑细胞的机制之一。 2.针刺调节MID模型大鼠bc1-2和bax的表达有穴位特异性。