晚期非小细胞肺癌中血浆纤维蛋白原对化闻疗效及预后的预测意义

• 作 者: 赵隽
• 机 构: 中国医科大学
• 出 处: 中国医科大学
• 发表日期: 2011年期
• 关键词: 纤维蛋白原 非小细胞肺癌 化学疗法 预后机制

目的：　　
目前,许多恶性肿瘤中存在着高纤维蛋白原血症。而凝血和纤溶系统的活化在肺癌中尤为明显。本文的目的是:(1)分析晚期NSCLC血浆纤维蛋白原与两周期一线铂类为基础化疗后疗效的关系。(2)探讨晚期NSCLC血浆纤维蛋白原与预后的的相关性。　　
方法：　　
在这个回顾性的试验中,收集了160个晚期NSCLC患者的资料。分析了化疗前后纤维蛋白原水平和患者临床特征的关系、化疗前后纤维蛋白原水平的变化和化疗疗效的关系。而且,探讨了纤维蛋白原水平对预后的影响。　　
结果：　　
化疗前纤维蛋白原水平的中位值是4.4g/L.化疗前的纤维蛋白原水平与性别(P=0.041)、年龄(P=0.007)有关。化疗后的纤维蛋白原水平与性别(P=0.023)、年龄(P=0.004)、ECOG评分(P=0.002)和化疗疗效有关(P=0.049)。化疗前有高纤维蛋白原血症的98个患者在化疗后纤维蛋白原水平显著降低(P=0.008)。同样的结果也发生在这98个评效为PR(P=0.017)及SD(P=0.031)的患者中。单因素及多因素分析显示化疗前升高的纤维蛋白原水平(≥4.4g/l)预示着缩短的生存期(P=0.003)。　　
结论：　　
在晚期NSCLC中,化疗引起的纤维蛋白原的减少是化疗疗效预测因子。化疗前的纤维蛋白原可作为一个独立的预后因子。