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目的： 研究嗅-视-听认知测试在辨别情景记忆损害中的作用；探讨嗅-视-听认知测试在筛查认知功能障碍的敏感性及特异性。 方法： 纳入20例认知功能正常患者(NCI组)、18例轻度认知功能障碍患者(MCI组)、19例阿尔茨海默病患者(AD组)。采用简易精神状态评定(Mini-mental State Examination，MMSE)、蒙特利认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment，MoCA)、改良中文版 ACE-III(Addenbrookes Cognitive Examination-III，ACE-III)、日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale，ADL)、全面衰退量表(Global Deterioration Scale，GDS)、临床痴呆量表(Clinical Dementia Rating，CDR)评估受试者整体认知功能，同时进行 Rey-Osterriche复杂图形测验(Rey-Osterrieth Complex Figure，ROCF)、瑞氏听觉性语言学习测验(Rey Auditory Verbal Learning Test，RAVLT)、嗅觉辨认试验、嗅觉辨别试验、嗅觉再认试验评估受试者嗅-视-听认知测试。并运用Logistic回归模型，对单因素比较中有差异的因素进行多因素分析，探讨嗅-视-听认知测试在筛查认知功能障碍患者中的作用。通过 Pearson相关性检验，探讨嗅-视-听认知测试与情景记忆间的相关性。此外，运用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve，ROC曲线)分析嗅-视-听认知测试在识别认知功能障碍中的敏感性和特异性。 结果： 1. MCI组的MMSE、MoCA、ACE-III、嗅觉再认、嗅觉辨认、嗅觉辨别、ROCF延迟回忆、RAVLT瞬时回忆、RAVLT延迟回忆得分均低于NCI组(P<0.05)，而ROCF复制得分两组间无差异(P>0.05)，并且NCI组有60%(12/20)受试者获得满分，MCI组有38.89%(7/18)的受试者获得满分，AD组中有26.32%(5/19)的受试者获得满分。AD组的MMSE、MoCA、ACE-III、嗅觉再认、嗅觉辨别、嗅觉辨认、RAVLT瞬时回忆、RAVLT延迟回忆、ROCF复制、ROCF延迟回忆测试得分低于NCI组，差异有统计学意义(P<0.05)。 2.比较MCI组与NCI组嗅-视-听测试的检测方法，其中嗅觉再认、嗅觉辨别、嗅觉辨认、ROCF延迟回忆、RAVLT瞬时回忆、RAVLT延迟回忆与MCI组有统计学差异(P<0.05)，经过调整可能的混杂因素的作用后，MCI诊断与嗅觉辨认和RAVLT延迟回忆有关联，其中 OR(95%CI)分别为0.530(0.325~0.866)、0.436(0.229~0.830)。同样，比较NCI组与AD组嗅-视-听测试的检测方法，其中嗅觉再认、嗅觉辨别、嗅觉辨认、ROCF复制、ROCF延迟回忆、RAVLT瞬时回忆、RAVLT延迟回忆与AD统计学差异(P<0.05)，经过调整可能的混杂因素的作用后，AD诊断与嗅觉辨认和RAVLT延迟回忆有关联，其中OR(95%CI)分别为0.520(0.284~0.953)、0.401(0.206~0.778)。 3.嗅-视-听认知测试筛查认知功能障碍患者，对嗅觉再认、嗅觉辨别、嗅觉辨认、ROCF复制、ROCF延迟回忆、RAVLT瞬时回忆、RAVLT延迟回忆分别行ROC曲线的分析：①.在区分MCI组和NCI组，ROC曲线下面积分别为(0.700、0.735、0.839,0.585,0.753,0.907，0.868)，约登指数最大分别为(0.306、0.422、0.499、0.211、0.467、0.733、0.583），敏感性分别为为(75.0%、70.0%、60.0%、60.0%、80.0%、90.0%、75.0%），特异性为(55.6%、72.2%、89.9%、61.1%、66.7%、83.3%、83.3%）。②.在区分MCI组和AD组，ROC曲线下面积分别为(0.729、0.812、0.825,0.716,0.866,0.882，0.911)，约登指数最大分别为(0.329、0.522、0.499、0.337、0.649、0.795、0.645)，敏感性分别为为(75.0%、70.0%、70.0%、60.0%、85.0%、90.0%、75.0%），特异性为(57.9%、84.2%、79.9%、73.7%、79.9%、89.5%、89.5%)。 结论： 1.认知功能障碍(MCI、AD)患者早期即出现情景记忆障碍，而嗅-视-听认知测试可能为情景记忆损害的有效测验方法。 2. ROCF复制测试在中国汉字人群可能存在“天花板效应”。 3.嗅觉辨认、RAVLT延迟回忆可能可以作为独立检验MCI患者的方法，其敏感性及特异性分别为(60.0%，89.9%)、(75.0%，83.3%)。同样，嗅觉辨认、RAVLT延迟回忆也可能可以作为独立检验 AD患者的方法，其敏感性及特异性分别为(70.0%，79.9%)、(75.0%，89.5%)。 4.诊断认知功能障碍（MCI、AD）患者方面，RAVLT可能优于嗅觉测试及ROCF。