女性乳腺癌患者自我感受负担与抑郁及生活质量的相关性研究

来源 :湖南师范大学 | 被引量 : 12次 | 上传用户:lpc123456
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目的:  了解女性乳腺癌患者自我感受负担、抑郁及生活质量的情况,探讨女性乳腺癌患者自我感受负担与抑郁及生活质量的关系,为系统的护理女性乳腺癌患者、改善患者的生活质量提供参考,同时也为制定有效的预防和干预措施提供科学依据。  方法:  采取随机抽样的方法,对长沙市某三级甲等医院220名女性乳腺癌患者进行问卷调查。采用自行设计的一般情况调查表、自我感受负担量表(SPBS)、抑郁自评量表(SDS)、癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)分别调查患者的一般资料、自我感受负担程度、抑郁水平及生活质量水平;采用SPSS18.0统计软件对所有数据进行统计分析,统计方法包括统计描述、单因素分析、H检验、相关分析及分层回归分析等。  结果:  1.本研究共回收有效问卷220份,研究对象平均年龄为(48.93±9.40)。其中有轻度自我感受负担者58例(26.36%),中度负担者102例(46.36%),重度负担者48例(21.82%);自我感受负担总分的平均水平为(31.82±8.41),身体因素维度平均得分(6.35±2.14),经济因素维度平均得分(5.28±2.52),情感因素维度平均得分(19.98±5.37)。  2.患者中有42.73%的患者有明显抑郁症状,其中轻度抑郁64例(29.09%),中度抑郁26例(11.82%),重度抑郁4例(1.82%),抑郁平均水平为(51.03±9.14),精神病性情感症状得分情况(5.63±2.06),躯体性障碍得分情况(19.75±6.61),精神运动性障碍得分情况(5.75±2.16),抑郁的心理障碍得分情况(19.85±4.49)。  3.患者生活质量总得分为(75.00±15.57),身体情况得分(20.65±4.55),社会/家庭情况得分为(20.75±4.36),情感状况得分为(17.15±4.24),功能状况得分为(16.44±5.95)。  4.单因素分析显示年龄、职业状况、文化程度、治疗方式和生活自理能力对自我感受负担总分得分有统计学差异(P<0.05),多元逐步回归分析显示SPB能被自变量(文化程度、职业状况、生活自理能力)能解释28.3%,进一步分层回归分析结果显示,SPB能被一般人口学因素中的文化程度、生活自理能力、抑郁水平及生活质量联合解释59.1%的变异。  5.患者SPB总得分及其各维度得分与抑郁水平总分及各维度之间基本呈正相关关系,SPB总分与抑郁及各维度得分的相关系数r分别为0.567,0.313,0306,0.398,0.471; SPB身体因素维度得分与抑郁及各维度得分的相关系数r分别为0.510,0.319,0.285,0.368,0.402;SPB经济因素维度得分与抑郁及各维度得分的相关系数r分别为0.513,0.296,0.338,0.348,0.384;SPB情感因素维度得分与抑郁总分及精神病性情感症状、精神运动性障碍、抑郁的心理障碍得分的相关系数r分别为0.321,0.193,0.300,0.280.其中自我感受负担情感因素维度得分与躯体性障碍无相关性;SPB总分及各维度得分与生活质量总分及各版块得分均呈负相关, SPB总分与生活质量总得分及各板块(身体状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况)得分相关系数r分别为-0.596,-0.561,-0.409,-0.463,-0.546。SPB身体因素维度得分与生活质量得分及各版块得分相关系数r分别为-0.619,-0.547,-0.460,-0.570,-0.504; SPB经济因素维度得分与生活质量得分及各版块得分相关系数r分别为-0.526,-0.533,-0.355,-0.320,-0.478; SPB情感因素维度得分与生活质量得分及各版块得分相关系数r分别为-0.587,-0.506,-0.433,-0.538,-0.499。  结论:  1.女性乳腺癌患者普遍存在自我感受负担,且自我感受负担平均水平处于中度水平;患者抑郁水平平均得分高于国内常模,而生活质量得分低于国内常模。  2.文化程度、生活自理能力、抑郁水平及生活质量是女性乳腺癌患者自我感受负担的显著预测因子。  3.女性乳腺癌患者自我感受负担与抑郁水平呈正相关,与生活质量质量呈负相关。
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