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本文第一部分主要研究血清胱抑素C与平均肾小球体积(MGV)之间的相关关系,以寻求对肾小球滤过率表达的理想检验指标,并调研了兰州市健康人群血清胱抑素C(CysC)浓度的参考范围。
本研究应用颗粒增强免疫透射比浊法(PETIA)测定115例健康受检者及37例不同肾脏疾病肾活检患者的血清CysC浓度;用酶学方法检测患者血清肌酐的浓度;用免疫组织化学技术对活检肾组织进行组织学及免疫组化的病理学检查;用透射电镜观察活检肾组织内肾小球细微结构的变化,同时用体视学方法对平均肾小球体积(MGV)进行定量分析。
证实血清胱抑素C不仅可以作为肾小球滤过功能的较理想指标,而且可以作为监测肾小球平均体积改变的良好指标。
本文第二部分主要通过对血肌酐计算法计算的内生肌酐清除率(Eccr)与标准24小时留尿法计算的内生肌酐清除率(MCcr)的统计分析,明确计算Eccr的几种公式的临床实用价值。
对378例受检者的血肌酐水平用酶法进行检测,ECcr分别用Crockfrat—Count、Schwartz及修正的Counahan-Barrau公式算得;MCcr用全国临床检验操作规程要求的校正公式计算。由于ECcr在估计MCcr时存在较大偏差,因此临床了解肾小球滤过率(GFR)仍需MCcr。