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目的:通过测定危重哮喘患儿机械通气中急性期和缓解期的Pa CO2与Pet CO2，探讨在不同时期危重哮喘患儿Pa CO2与Pet CO2的变化规律以及它们之间的相关性以及CO2与Pet CO2的差值AD CO2对重症哮喘患儿病情严重程度的评价。
方法:
一、研究对象和分组
2009年10月至2010年3月在该院行机械通气的危重哮喘患儿5例，男4例，女1例，年龄2-12岁。所有患儿均符合危重型哮喘诊断标准，符合上机指证。所有患儿采用小儿定压SIMV通气模式，同时给予镇定剂及肌松剂，取消人机对抗。以患儿心肺功能好转，CO2潴留缓解（Pa CO2＜60mmHg），停用肌松剂为分界点将所有患儿分为两个阶段，急性期和缓解期。
二、样本采集及数据处理
所有患者在上机后0.5小时采集第一次血气，以后每间隔4-6小时采集动脉血气，采集外周动脉血（桡动脉或股动脉）测定Pa CO2(Gempremier3000型血气测定仪)。CO2监测采取主流通道，监测CO2容积图5～10min，取其平均值。统计受试者PaCO2与Pet CO2值并计算Pa CO2与Pet CO2的差值(AD CO2)。
三、统计学方法
所有数据均以x±S表示，应用SPSS10.0统计软件进行t检验和线性相关分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。
结果:
1、急性期Pa CO2和AD CO2值较缓解期明显升高且差异有统计学意义。
2、急性期与缓解期Pa CO2与Pet CO2显著相关。
3、本研究病例其中有一病例发生心衰时，Pet CO2骤降。
结论:
1、AD CO2可作为评价危重型哮喘患者病情严重程度的有效指标。
2、PetCO2可以用来判断危重型哮喘患者体内Pa CO2的变化，可减少动脉血气的采集次数。
3、Pet CO2也是监测心功能的一个敏感指标。