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目的:通过去氧肾上腺素用于腰硬联合麻醉妇科手术中的临床研究,观察去氧肾上腺素预防低血压效果及对血流动力学的影响。方法:随机选择择期妇科手术的患者60例,ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级,分成三组:腰麻前分别静脉给予去氧肾上腺素100μg（P组）、麻黄素8mg（E组）以及单纯静滴乳酸林格氏液（R组）,每组20例。三组穿刺点选择均为L2-3、蛛网膜下腔注药的速度为0.2ml/s、向头侧置入硬膜外导管3.5cm。患者平躺后根据麻醉平面决定是否硬膜外用药。全部患者入室后给予乳酸林格氏液10ml/kg,补充生理需要量。P组于腰穿前23S给予去氧肾上腺素100μg,入壶。E组于腰穿前2～3S给予麻黄素8mg,入壶。R组单纯给予乳酸林格氏液以25ml/min, 15 ml/ kg输入。记录患者入室（T0）、预处理后（T1）、腰麻注药后5min（T2）、10min（T3）、15min（T4）BP和HR的变化以及血压和心率的最低值,观察并记录手术过程中发生低血压、恶心呕吐、心动过缓、寒战的例数。结果:三组患者入室时SBP、DBP、HR等比较差异无统计学意义（ P>0.05 ）。蛛网膜下腔给药后60min三组患者SBP、DBP、HR均有不同程度下降,P组患者在T2、T3和T4时点与T0相比BP、HR无明显变化,差异无统计学意义（P>0.05）。E组患者在T2、T3和T4时点与T0以及与同时点P组相比BP、HR无明显变化,差异无有统计学意义（P>0.05）。R组患者T2、T3和T4时点与T0及同时点P组和E组BP及HR相比变化明显,差异有统计学意义（P<0.05）。三组SBP及HR趋势变化明显,差异有统计学意义（P<0.05）。P、E、R组麻醉30min后分别有1、2、2例出现低血压,均给予麻黄素10mg后纠正,三组比较差异无统计学差异（P>0.05）。结论:在腰硬联合麻醉下,对无严重心肺疾病患者麻醉前给于小剂量去氧肾上腺素可减少妇科手术腰硬联合后血压下降的发生率。