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目的：
通过观察卡介苗(BCG)对哮喘儿童外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells，PBMCs)来源的树突状细胞(Dendritic cell，DC)的表面标志、刺激淋巴细胞增殖功能及分泌细胞因子的影响，并与变应原特异性免疫治疗(ASIT)作比较，分析BCG对哮喘患儿PBMC来源的DC成熟及免疫功能的影响。
方法：
采集哮喘急性发作期患儿静脉血，随机分为BCG干预组和哮喘组，并采集ASIT治疗后的哮喘患儿和正常儿童的静脉血作为ASIT对照组和正常对照组，分离出外周血单个核细胞(PBMCs)，贴壁培养获得外周血单核细胞(peripheral blood monocytes，PB-Mon)，rhGM-CSF、rhIL-4联合诱导单核细胞分化生成未成熟树突状细胞，培养第6天开始加入TNF-α诱导成熟，BCG干预组在培养的第7天加入BCG刺激，在倒置显微镜下连续观察DC的形态学变化，通过收集培养第9天DCs，流式细胞术检测DCs表面标志物HLA-DR、CD80、CD83、CD86及CD1a的表达率，MTT法检测DCs刺激同种异体淋巴细胞增殖的能力，ELISA法测定DC培养上清中IL-10、IL-12的分泌水平，分析BCG在体外对哮喘患儿外周血单个核细胞来源的DC成熟程度及免疫功能的影响。
结果：
(1)PBMCs贴壁培养获得的外周血单核细胞在rhGM-CSF、rhlL-4、rhTNF-α协同诱导作用下，分化成为形态上具有典型树突状突起的DCs；(2)正常对照组、BCG干预组和ASIT对照组DCs表达CD80、CD83水平均高于哮喘组(P均＜0.05)，差异有统计学意义，而正常对照组、BCG干预组、ASIT对照组之间两两比较，CD80、CD83表达水平差异无统计学意义(P＞0.05)；CD1a、HLA-DR和CD86的表达水平四组之间差异均无统计学意义(P均＞0.05)；(3)正常对照组、BCG干预组和ASIT对照组DCs分泌IL-12水平均高于哮喘组，差异有统计学意义(P均＜0.05)，正常对照组IL-12水平高于BCG干预组和ASIT对照组(P＜0.05)，而BCG干预组和ASIT对照组的差异无统计学意义(P＞0.05)；哮喘组、BCG干预组和ASIT对照组DCs分泌IL-10水平均高于正常对照组，差异有统计学意义(P均＜0.05)，ASIT对照组低于哮喘组和BCG干预组(P＜0.05)，而哮喘组与BCG干预组比较差别无统计学意义(P＞0.05)；(4)BCG干预组、哮喘组及ASIT对照组DC刺激同种异体淋巴细胞增殖增殖倍数高于正常对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，而BCG干预组、哮喘组、ASIT对照组两两比较的差别无统计学意义(P＞0.05)。
结论：
1、BCG可影响哮喘患儿PBMC来源DCs的成熟状态。
2、BCG可提高哮喘患儿PBMC来源的DCs表面CD80表达，上调IL-12分泌水平，促进Th0细胞向Th1细胞分化，从而调节Th1/Th2之间平衡。
3、BCG对哮喘患儿PBMC来源的DC成熟和免疫功能的影响与ASIT存在相似之处，可作为一种免疫调节剂在哮喘等过敏性疾病的防治中起一定的作用。