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当前,我国人口结构老龄化趋势加剧,家庭养老功能日益削弱,养老问题日益凸显看,成为严峻的社会问题。居家养老逐渐成为了一项重要的养老形式。然而,尽管居家养老具有重要地位,很多地方也确定了9073、9064的养老方式发展格局(90%居家养老、7%或6%社区养老、3%或4%机构养老),但是,城镇居家养老服务的发展仍不尽如人意,特别是由于政策、资源和载体等方面的分割,导致了城镇居家养老可能产生供需失衡等困境。 正是基于上述背景,为了分析我国城镇居家养老发展的现状、问题和对策思路,本研究利用典型案例分析法,选择B市为典型案例,综合调查、观察、访谈等具体研究方法,描述分析了城镇居家养老服务的发展现状,分析了城镇居家养老服务当前发展所面临的障碍及其深层次原因,并在此基础上,提出了未来城镇居家养老服务的发展路径,具体包括构建城镇居家养老服务供给体系的系统框架和配套保障机制。 本文采用定性与定量相结合的研究方法,具体包括文献研究法、实地研究法、问卷调查法和数据统计分析方法。通过查阅国内外相关文献,为本研究奠定理论基础和资料借鉴;对B市城镇居家养老服务相关人员进行访谈,对典型城镇居家养老服务开展情况进行观察,分析和归纳城镇居家养老服务在推行中遇到的障碍,并深入分析问题产生的原因;通过问卷调查法和数据统计分析方法,进一步反映B市老年人居家养老服务的供需现状。 研究发现,我国城镇居家养老服务在供需数量、供需结构两方面存在失衡。其中,在供需数量方面,城镇居家养老服务的推行存在服务项目供需失衡,服务人数供需失衡、服务价格供需失衡的现象;在供需结构方面,则存在服务质量较低、服务分配与人群对接不对称、居家养老服务机构供给能力不足等现象。对此,本研究进一步分析存在困境的可能原因,基于多方面理论视角,将供需失衡问题的原因归结为供给方缺乏灵活性、需求方缺乏主动性以及供需双方信息不对称等。 基于上述分析,本研究进一步提出改进城镇居家养老服务供求均衡的框架设计,包括加强政策支持、强化资源投入、放开市场准入限制以及加强居家养老宣传。最后,在此基础上,研究对下一步研究方向进行了展望。