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目的:调查脑卒中患者配偶家庭亲密度、人格特质、应对方式及领悟社会支持现状,探讨影响其家庭亲密度和适应性水平的相关因素,为临床护理工作提供实证依据。
方法:本研究采取主观抽样的方法,调查符合纳入标准的研究对象共327例。采用日常生活活动能力量表(ADL)对患者进行活动能力分级;对患者配偶应用艾森克成人人格问卷(EPQ)、简易应对方式问卷(SCSQ)、领悟社会支持量表(PSSS)、家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)进行心理测评。
结果:(1)脑卒中患者配偶家庭亲密度与适应性水平与国内常模相比均呈显著差异。(2)亲密度及适应性与积极应对方式、社会支持、内外向因子皆呈显著正相关,而与神经质因子与精神质因子呈负相关。(3)回归分析结果显示,社会支持、内外向因子、积极应对、神经质因子与社会支持的乘积及积极应对与社会支持的乘积对家庭亲密度皆有显著预测作用;积极应对、社会支持、神经质因子与社会支持的乘积、消极应对与社会支持的乘积及精神质因子与社会支持的乘积对家庭适应性产生显著预测作用。(4)社会支持是神经质因子、积极应对与亲密度及神经质因子、精神质因子与适应性的中介变量;同时也是消极应对与适应性的调节变量。
结论:脑卒中患者配偶存在着不同程度的身心问题,家庭功能水平总体较低。影响家庭成员之间情感关系及家庭对应激事件适应能力的因素很多,针对这些因素对脑卒中患者配偶家庭实施干预,将有利于患者的疾病康复与家庭系统稳定。