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目的：观察高剂量贯叶连翘及其活性成分金丝桃素对类风湿性关节炎动物模型的光动力治疗作用及其疗效,探讨其光敏活性对类风湿性关节炎动物模型炎性滑膜及软骨的影响,为开发新型中药光敏剂提供科学依据。 方法：健康新西兰大耳白兔48只,随机分为正常对照组(空白组) 8只、模型对照组(模型组)8只、白芍总甙阳性对照组(阳性组)8只、高剂量贯叶连翘灌胃组(高剂量)8只、低剂量贯叶连翘组(低剂量)8只、金丝桃素注射组(金丝桃素组)8只。建立卵蛋白诱导的类风湿性关节炎动物模型,动物模型建成1周后开始治疗,正常组和模型组每天灌服等体积生理盐水。白芍总甙组灌服药液46mg/(kg²d),贯叶连翘高、低剂量组灌服药液分别为原生药10.35g、6.9g/(kg²d),金丝桃素组腹腔注射0.0335mg/(kg²d)金丝桃素。贯叶连翘组(高、低剂量组)每天每次灌胃后 2 小时动物膝关节行激光照射治疗,连续治疗7天；金丝桃素组每天每次腹腔注射后30分钟开始激光照射治疗,连续治疗7天。激光照射时,先照外侧,再照内侧,激光波长 632.8nm,功率密度 100mW/cm2,能量密度 100J/cm2,照射时间 1000 秒。正常组、模型组及白芍总甙组不进行激光照射。全部治疗结束后 2 周,采用耳缘静脉栓塞法处死动物,取关节进行病理检查。检查数据经SPSS13.0统计软件分析处理。 结果：模型建成后,模型组、各治疗组的膝关节左右横径与空白对照组比较,差异有显著意义(P<0.05)。但模型组和各治疗组的膝关节左右横径无统计学差异；在模型组和各治疗组白兔膝关节发病的高峰期进行关节炎指数评分,说明模型组和各治疗组关节炎的发病程度相似,具有可比性(P>0.05)。 治疗结束后,药物对模型组IL-6、TNF-a水平及体温的影响与正常组比较有差异,统计学意义显著(P<0.01),高剂量贯叶连翘组、金丝桃素组与模型组比较有差异,统计学意义显著(P<0.01),白芍总甙组、低剂量贯叶连翘组与模型组比较有差异,有统计学意义(P<0.05)。 治疗结束后,模型组膝关节病理切片评分结果与正常组比较有差异,统计学意义显著(P<0.001),阳性药物对照组、各治疗组病理切片评分结果与模型组比较有差异,统计学意义显著(P<0.001)。 高剂量贯叶连翘组、金丝桃素组病理切片评分结果与阳性药物对照组比较有差异,统计学意义明显(P<0.01),说明高剂量贯叶连翘组、金丝桃素组治疗效果优于阳性药物对照组。低剂量贯叶连翘组病理切片评分结果与阳性药物对照组比较差异不明显(P>0.05),说明两组治疗效果相当。 结论：高剂量贯叶连翘组、金丝桃素组的疗效明显高于阳性药物对照组及低剂量贯叶连翘组。低剂量贯叶连翘组与阳性药物对照组疗效相当,高剂量贯叶连翘和常规剂量金丝桃素对类风湿性关节炎的光动力治疗作用明显,可减轻炎性关节的关节积液,抑制滑膜增生、血管翳形成和软骨破坏程度,延缓炎性关节骨破坏程度,对类风湿性关节炎能起到明显的治疗作用。