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目的:探讨单肺通气时，萎陷侧肺持续气道正压（ Continuous positive airway pressure，CPAP）对胸腹腔镜联合食管癌根治术后肺损伤的影响。 方法：择期行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者50例，ASA评分II-III级，年龄46-71岁，体重指数18-27，随机分为两组(n=25)：I组:(对照组)，即单肺通气时萎陷侧肺与外界大气相通；II组:(CPAP组)，即单肺通气时给予萎陷侧肺6cmH2O CPAP。分别于T1（麻醉开始前）、T2（单肺通气结束时）和T3（术后24h）抽取静脉血3ml采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）法检测血清晚期糖基化代谢产物(Soluble receptor of advanced glycation end-products, sRAGE)和KL-6(krebs．von den Iungen-6)水平，同时抽取动脉血2ml行血气分析，并计算氧合指数（Oxygenation index,OI）。 结果：组内比较：I组、II组于T2时点，氧合指数比T1时点均显著降低（P<0.05），组间比较：II组于T2时点氧合指数比I组显著升高（P<0.05）。 I组和II组于T3时点与T1时点比较sRAGE和KL-6水平显著升高（P<0.05）；但与I组比较，II组于T3时点sRAGE和KL-6水平显著降低（P<0.05）。 结论：单肺通气时萎陷侧肺给予持续气道正压能减轻胸腹腔镜联合食管癌根治术所致肺损伤。