腹腔镜在输卵管妊娠诊治中的应用价值

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目的:评价采用腹腔镜和传统开腹手术在治疗输卵管妊娠中的疗效。方法:回顾性分析我院自2006年1月至2007年12月腹腔镜手术治疗63例输卵管妊娠及同期开腹手术治疗48例输卵管妊娠的临床资料,比较两组患者的手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间,术后住院天数,术后吸收热及术后镇痛情况。结果:63例腹腔镜手术均成功,无一例中转开腹。腹腔镜组平均手术时间47.857±20.766min,开腹组平均手术时间92.208±26.025 min;腹腔镜组术中平均出血量24.603±11.890ml,开腹组术中平均出血量45.000±17.135ml;腹腔镜组术后平均肛门排气时间16.365±4.437h,开腹组术后平均肛门排气时间26.333±5.624h;腹腔镜组平均术后住院时间4.492±1.045d,开腹组平均术后住院时间6.667±1.098d;腹腔镜组4.76%的患者有术后吸收热,开腹组22.92%的患者有术后吸收热;腹腔镜组6.35%的患者需术后镇痛,开腹组25%的患者需术后镇痛。两组比较差异有统计学意义。两组间质部妊娠中术中出血量,术后肛门排气时间及术后住院天数比较,差异有统计学意义,手术时间比较差异无统计学意义。结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠安全可靠,手术创伤小,患者痛苦少,康复快,是治疗输卵管妊娠的一种理想的手术方式。间质部输卵管妊娠不是腹腔镜手术的禁忌证,只要术中处理得当,均能顺利完成手术。
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