【摘 要】
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目的：
本实验研究的目的在于探讨电针治疗外周神经损伤引起的神经病理性疼痛的镇痛机制。
方法：
构建大鼠神经病理痛模型，将24只SD大鼠随机分组，分别为脊神经结扎
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目的：
本实验研究的目的在于探讨电针治疗外周神经损伤引起的神经病理性疼痛的镇痛机制。
方法：
构建大鼠神经病理痛模型，将24只SD大鼠随机分组，分别为脊神经结扎组(SNL组，n=8)、假手术组（sham组，n=8）、正常对照组(control组，n=8)，测定SNL大鼠50％机械缩足阈值(PWT)、热刺激缩爪阈值(PWL)，选择电针干预的恰当切入点;另将60只大鼠随机分组，分别为脊神经结扎组(SNL组，n=20)、电针治疗组(SNL+EA组，n=20)、正常对照组(control组，n=20)，测定大鼠双足50％PWT，电镜观察术侧L5神经根的超微结构，RT-PCR检测大鼠脊髓背角BDNFmRNA、P2X4mRNA的含量。
结果：
50％PWT:术前各组大鼠双足50％PWT与PWL差异无统计学意义（P＞0.05）;术后SNL大鼠术侧后足在各时点PWT均低于同期control组及sham组(P＜0.05，P＜0.01)，且于术后24h时明显低于control组（P＜0.01）和sham组(P＜0.05)，术后第7天痛阈最低，后维持在较低水平;术后SNL大鼠健侧后足与control组及sham组相比仅术后10d、术后14d有统计学意义(P＜0.05)，余时间窗无明显差异。SNL+EA组术侧后足与SNL组相比，随着电针次数的增加，痛阈逐渐增加，术后14d、21d有统计学意义(P＜0.05)。
PWL:术前各组大鼠双足PWL差异无统计学意义（P＞0.05）;与control组相比，SNL组术侧后足热痛敏仅术后1d、3d有统计学意义（P＜0.05），余同一时间窗比较，无统计学意义(P＞0.05)。术后三组健侧热痛敏均无明显差异。
电镜观察结果:与control组相比，SNL组髓鞘消失，轴突裸露排列混乱无规则，胞浆内有脱掉的髓鞘碎片，雪旺氏细胞增生;SNL+EA组与SNL组比，轴突部分脱髓鞘，雪旺氏细胞增生不明显，视野内有血管增生。
RT-PCR结果:SNL+EA组BDNFmRNA相对表达量与SNL组相比，P＜0.05，有统计学意义;SNL组与control相比，P＞0.05，无统计学意义。P2X4mRNA相对表达量:SNL+EA组与SNL组相比，P＞0.05，无统计学意义;与control组相比，P＜0.05，有统计学意义。
结论：
1、电针对神经病理性疼痛模型具有镇痛作用，并呈时间依赖性，多次电针治疗对痛敏有累加改善作用;
2、电针可以促进受损神经根的修复;
3、电针镇痛时P2X4R的变化不明显，脊髓BDNF分泌增加，但具体机制还有待进一步研究。
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